1化學療法 果酸作為化學療法在痤瘡治療中已獲得了肯定的效果。果酸廣泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中,分結構簡單,分子量小,無毒無臭,滲透性強且作用安全。其作用機制是通過干擾細胞表面的結合力來降低角質形成細胞的粘著性,加速表皮細胞脫落與更新,調節(jié)皮脂腺的分泌,同時刺激真皮膠原合成,黏多糖增加及促進組織修復。治療方案:應用濃度20%、35%、50%、70%的甘醇酸(又名羥基乙酸,來源于甘蔗)治療痤瘡,視患者耐受程度遞增果酸濃度或停留時間。每2~4周治療1次。4次為1個療程,增加治療次數(shù)可提高療效。對炎性皮損和非炎性皮損均有效。果酸治療后局部可出現(xiàn)淡紅斑、白霜、腫脹、刺痛、燒灼感等,均可在3~5d內恢復。如出現(xiàn)炎癥后色素沉著則需3-6個月恢復。治療問期注意防曬。
2物理治療光動力療法 外用5-氨基酮戊酸(ALA)富集于毛囊皮脂腺單位,經過血紅素合成途徑代謝生成光敏物質原卟啉Ⅸ,經紅光(630nm)或藍光(415nm)照射后,產生單態(tài)氧,作用于皮脂腺,造成皮脂腺萎縮,抑制皮脂分泌,直接殺滅痤瘡丙酸桿菌等病原微生物,改善毛囊口角質形成細胞的過度角化和毛囊皮脂腺開口的阻塞,促進皮損愈合,預防或減少痤瘡瘢痕。適應證:Ⅲ級和Ⅳ級痤瘡,特別是伴有脂肪肝、肝功能損害或高脂血癥的痤瘡患者。術后需避光48h,以免產生光毒反應。輕、中度皮損患者可直接使用LED藍光或紅光進行治療。
3激光療法 多種近紅外波長的激光,如1320nm激光、1450nm激光和1550nm激光常用于治療痤瘡炎癥性皮損,根據(jù)皮損炎癥程度選擇適當?shù)哪芰棵芏燃懊}寬。4-8個治療周期,每次間隔2-4周。強脈沖光和脈沖染料激光有助于炎癥性痤瘡后期紅色印痕消退。非剝脫性點陣激光(1440nm激光、1540nm激光和1550nm激光)和剝脫性點陣激光(2940nm激光、10600nm激光)對于痤瘡瘢痕有一定程度的改善。臨床應用時建議選擇小光斑、較低能量和低點陣密度多次治療為宜。
4其他治療 粉刺清除術:可在外用藥物的同時,選擇粉刺擠壓器擠出粉刺。擠壓時,注意無菌操作,并應注意擠壓的力度和方向,用力不當,可致皮脂腺囊破裂,導致炎性丘疹發(fā)生。 囊腫內注射:對于嚴重的囊腫型痤瘡,在藥物治療的同時,配合醋酸曲安奈德混懸劑+1%利多卡因囊腫內注射可使病情迅速緩解,每1~2周治療1次。多次注射時需預防局部皮膚萎縮及繼發(fā)細菌性感染。 |
深圳疤痕網(wǎng)絡信息有限公司 2005-2020©疤痕論壇 Scarbbs.com 工信部: 粵ICP備12090439號 食藥局:(粵)-非經營性-2019-0115 
粵公網(wǎng)安:44030502002385號
![青春痘如何治好？你知道多少？[tag]](./data/attachment/portal/201907/09/121325ewofo0r3ifbhhmw0.png "青春痘如何治好？你知道多少？[tag]")
![青春痘如何治好？你知道多少？[tag]](./data/attachment/portal/201907/09/121335qlot174tb5po74mv.png "青春痘如何治好？你知道多少？[tag]")
![青春痘如何治好？你知道多少？[tag]](./data/attachment/portal/201907/09/121343q4gnf661641uay2o.png "青春痘如何治好？你知道多少？[tag]")
