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治療基底細(xì)胞癌(BCC):5% 咪喹莫特乳膏

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發(fā)表于 2023-11-1 17:11:16 | 只看該作者 回帖獎勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
治療基底細(xì)胞癌(BCC):5% 咪喹莫特乳膏(Imiquimod 5%)
非黑色素瘤皮膚癌(NMSC)包括基底細(xì)胞癌(BCC)和皮膚鱗狀細(xì)胞癌(SCC)。這些皮膚癌已成為全球的一個(gè)重要健康問題,其發(fā)病率估計(jì)比黑色素瘤高18-20倍。基底細(xì)胞癌(BCC)具有多種臨床特征和不同的組織病理學(xué)形態(tài),因此臨床鑒別診斷應(yīng)考慮各種疾病。結(jié)節(jié)性基底細(xì)胞癌(BCC)的特征是具有特征珍珠般閃亮邊緣的丘疹或結(jié)節(jié)和小樹突毛細(xì)血管擴(kuò)張。病變可能潰瘍,但通常保持鋒利的邊界。淺表基底細(xì)胞癌(BCC)的特征是尖銳、鱗片狀、粉紅色的黃斑、丘疹或薄斑塊。當(dāng)自發(fā)回歸時(shí),它通常會留下萎縮和色素沉著的區(qū)域。
根據(jù)調(diào)查,皮膚科醫(yī)生對基底細(xì)胞癌(BCC)最常用的治療方法是手術(shù)和 5% 咪喹莫特乳膏(Imiquimod 5% ),而對皮膚鱗狀細(xì)胞癌(SCC)最常用的治療方法是手術(shù)。眾所周知,手術(shù)是治療 基底細(xì)胞癌(BCC) SCC 的一線療法,這也是許多指南所推薦的。
80% 的受訪皮膚科醫(yī)生在 5-50% 的 基底細(xì)胞癌(BCC)病例中使用了 5% 咪喹莫特乳膏(Imiquimod 5%的局部免疫療法。此外,有 6.4 名皮膚科醫(yī)生在 50% 的基底細(xì)胞癌(BCC) 病例中使用了該療法。這些積極的結(jié)果可以解釋為這種療法易于管理,而且許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿意采用其他方法。另一方面,只有 14.5% 的皮膚科醫(yī)生從未使用過咪喹莫特乳膏治療基底細(xì)胞癌(BCC),約 14.5% 的皮膚科醫(yī)生在 25% 的基底細(xì)胞癌(BCC)病例中使用過咪喹莫特。這些治療方法大多用于 "易于治療 "的基底細(xì)胞癌(BCC),主要是淺表基底細(xì)胞癌(BCC)。事實(shí)上,5% 咪喹莫特乳膏是一種免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,已被批準(zhǔn)用于治療非面部淺表基底細(xì)胞癌(BCC),每周使用五次,連續(xù)使用六周。否則,5%咪喹莫特乳膏(Imiquimod 5%的不良反應(yīng)(包括局部紅斑和皮膚刺激)和全身反應(yīng)(包括疲勞、發(fā)熱和剝脫性皮炎)可能會限制其使用。

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