1燙傷的處理 燒燙傷是日常生活中常見的意外傷害,火焰燒傷和熱水、熱油等熱液燙傷最為常見。燒燙傷后的處理應(yīng)遵循“沖、脫、泡、蓋、送”五步驟,切不可聽信偏方,采用錯(cuò)誤的處理方法或往傷口上胡亂涂抹東西。發(fā)生燒燙傷后,應(yīng)立即用自來水沖洗,降低皮膚溫度,以減少進(jìn)一步損傷,可持續(xù)沖10~20分鐘,直到不感到疼痛為止;然后小心脫掉傷口部位的衣服,但注意別把水泡弄破;將受傷部位在冷水中浸泡20~30分鐘,若傷口已經(jīng)破開,就不可再行浸泡,以免感染;用干凈或無菌的紗布覆蓋在傷口上;然后趕緊送到醫(yī)院救治。 2燒傷疤痕護(hù)理 愈合后的皮膚經(jīng)常用溫水(水溫38-39度)浸浴,以柔軟的毛巾涂于中性肥皂輕拭疤痕去除皮屑。注意不損傷表皮,臥床期間各關(guān)節(jié)保持功能位和對(duì)抗攣縮位。早期要主動(dòng)或被動(dòng)鍛煉。涂抹疤痕舒軟膏,保持疤痕滋潤(rùn),抑制疤痕生長(zhǎng)。創(chuàng)面愈合即開始使用彈力繃帶包扎,包扎時(shí)應(yīng)自遠(yuǎn)端向近端壓迫,壓力以1.33-2kPa為宜。開始應(yīng)用時(shí)壓力不應(yīng)過大,待患者適應(yīng)后再逐漸增加壓力。最好用尼龍襪或紗布做襯托,避免彈力繃帶直接與疤痕接觸,從而取得它的良好效果。需堅(jiān)持一早二緊三持久的原則。 早:即在疤痕未隆起之前開始加壓。 緊:在不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)的前提下,越緊越好。 持久:即除了洗澡外24小時(shí)連續(xù)加壓,并堅(jiān)持半年至一年。 3燒傷疤痕的手術(shù)治療方法 1、疤痕切除縫合術(shù):一些面積較小、較窄的凹陷性或穩(wěn)定性疤痕,可采用疤痕切除縫合或分期縫合法。 2、疤痕松解局部改形術(shù):具有張力的條索狀或蹼狀疤痕可以將疤痕松解或切除,將周圍正常的皮膚組織交叉換位旋轉(zhuǎn)推移到疤痕的缺損部位。 4燒傷疤痕如何修復(fù)? 水皰應(yīng)及時(shí)引流,避免感染形成潰瘍。新生表皮由于各種刺激,易發(fā)生松動(dòng),形成水皰,出現(xiàn)水皰后若不及時(shí)正確處理,往往發(fā)生感染,形成潰瘍。在出現(xiàn)水皰后,可用絡(luò)合碘消毒皮膚,用無菌剪刀剪開水皰,引出積液。一般應(yīng)在水皰消退潰瘍愈合后再實(shí)施抗疤痕治療。 正確把握手術(shù)整形時(shí)機(jī),對(duì)于功能部位的疤痕攣縮,如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕,在疤痕穩(wěn)定后應(yīng)盡早疤痕修復(fù)手術(shù),特別是兒童,更應(yīng)早治療,可適當(dāng)提前整形。否則可引起關(guān)節(jié)、骨骼發(fā)育異常及血管神經(jīng)短縮導(dǎo)致殘疾。 |