疤痕修復治療，還應該以預防為主

　　在創(chuàng)傷發(fā)生之前，從思想上的重視是最為關鍵的，特別是作為監(jiān)護人的家長要建立預防意識。我們曾治療過因家長不注意而導致整個掉進一鍋滾燙的豆?jié){里，造成全身大面積燙傷的小孩;也遇到過因為因吃火鍋的時候鍋放的太低，又沒有看好小孩，導致小孩的手抓進鍋里，造成整個手掌嚴重燙傷的情況，所以應盡可能避免讓無知的小兒接觸危險物品。曾經(jīng)對一個朋友把家中處于低位的電源插座用膠布封閉起來很是不解，但是當聽他說是為了避免他的孩子將小手指摳進插孔而造成電擊傷后，我不禁為他的細心所折服!有的家長有意抓住小孩的手，快速地接觸溫度較高的鍋碗的邊緣，甚至是明火上，讓小孩感到灼痛，但又不致燙傷，這樣讓小孩對這些危險因素有了感性的認識，形成條件反射，這樣小孩以后自然就會避開這些東西，我覺得也是非常可取的。

　　然而，百密必有一疏，在嚴密的預防也難免有疏漏的時候，那么對于已經(jīng)造成的創(chuàng)傷，應如何處理，才能把瘢痕抑制在搖籃里呢?

　　首先，傷后的現(xiàn)場自救是減輕瘢痕的第一步。如果傷口受到嚴重的污染，應在現(xiàn)場尋找干凈的水源將傷口沖洗干凈，再用干凈的毛巾、衣物等適當包扎傷口，以減少出血并防止再次受污染;對于脫落的組織應將之清洗干凈后放在陰涼的地方保存，有條件者應用紗布包好放入低溫罐里及時送往醫(yī)療部門;遇到電擊傷時，用絕緣物品分離觸電點，可以在很大程度上減少燒傷的程度;而燒傷后當場的冷水沖洗則可以起到事半功倍的效果!

　　其次，盡快就醫(yī)可以為創(chuàng)傷的愈合爭取寶貴的時間。因為傷后處理傷口的時間早晚與傷口的愈合情況密切相關，如果處理的早，傷口暴露的時間就短，受細菌污染的機會就大為減少，但是如果傷口在規(guī)定的時間內沒有處理，那么本來可以通過一期清創(chuàng)縫合的傷口就無法進行，只能通過傷口的多次換藥，使之慢慢愈合，那么傷愈后的瘢痕也必然明顯。特別是有些脫落的組織，如果保存良好，又能及時送往醫(yī)院的話，組織的活性可以得到部分的維持，如皮膚等經(jīng)過處理后移植還有成活的可能，否則就只有在身體的其他部位另取組織移植，這必然增加了瘢痕。

　　再次，到正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)科室治療是減輕瘢痕的最為有效的途徑。有些人受傷后喜歡就近隨便找個診所或醫(yī)院的急診科縫縫傷口了事，但是這些地方的醫(yī)生多數(shù)沒有接受過�？频挠柧�，往往把傷口閉合就完事，而并不從美容的角度來處理傷口，那么傷口愈合后的瘢痕也必然明顯(一些患者因縫合線造成的瘢痕比傷口本身的瘢痕還明顯些)，以后還得再次進行美容修復。而正規(guī)醫(yī)院的相關科室首先可以保證嚴格的無菌操作，因為一旦感染，傷口周圍的正常組織就會被細菌分泌的一些酶分解，傷口需經(jīng)很長時間的換藥，依靠瘢痕組織的增生愈合。此外，傷口縫合后的張力大小與瘢痕的大小是成正比的，通過對傷口兩側組織的剝離減張，局部組織的改型，甚至采用組織移植的方法，可以將傷口的張力降低到最小，從而使得瘢痕更不明顯，而這些在普通診所或急診科是無法完成的。當然，整形外科強調的是無損傷原則，良好的組織保護，精細的縫合技巧可以將人為的對組織的損傷減少到最低，損傷的減低必然導致瘢痕的減輕。精細手術器械也是減少瘢痕的有力武器，整形美容科所使用的多為無損傷的針線，縫合后因針線切割而導致的瘢痕非常輕微，而不致產(chǎn)生蜈蚣狀的傷口瘢痕。而燒傷科醫(yī)生及時的創(chuàng)面處理、換藥，早期的切痂植皮等都可明顯減少瘢痕的產(chǎn)生。

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