常見瘢痕及其常用治療方法

　　很多疤友們希望我能就各類瘢痕的治療方法給大家做以介紹，以便在治療前能有個初步認(rèn)識。但現(xiàn)實生活中疤友們的瘢痕情況非常復(fù)雜多樣，很難通過一篇文章解說的清楚，今天我就常見的幾種瘢痕及其常用的治療方法給大家做個簡單的介紹。

　　一、增生性瘢痕

　　常用治療方法：

　　1、手術(shù)切除

　　對于小面積的增生性疤痕，在周圍皮膚松緊度符合手術(shù)條件的情況下，可以采用直接切縫或是分次切除的方法進(jìn)行治療。對于特殊部位或特殊人群，可能還需結(jié)合電子線照射。

　　2、手術(shù)修薄+激光的綜合治療

　　對于較厚，沒有手術(shù)切除條件的增生性瘢痕，可以先通過手術(shù)將瘢痕修薄，其后再根據(jù)情況配合激光(點陣激光、Plasma等)進(jìn)一步鞏固治療效果，使瘢痕最終變軟變平。

　　3、藥物封閉+激光的綜合治療：

　　對于沒有手術(shù)條件，或不想做手術(shù)的疤友，可以通過藥物封閉+激光的綜合治療進(jìn)行改善。

　　4、激光綜合治療

　　對于增生不嚴(yán)重的瘢痕，可以做點陣激光+Plasma的綜合治療使瘢痕變軟變平。

　　5、埋植擴張器或植皮

　　對于一些影響器官功能的增生性瘢痕，根據(jù)情況可能需要埋植擴張器或是行植皮手術(shù)。

　　二、凹陷性瘢痕

　　1、手術(shù)切除

　　對于面積不大，凹陷程度小的凹陷性瘢痕，在瘢痕周圍皮膚松緊度符后條件的情況下，可以直接切縫或是分次切除。

　　2、剝離增容+Plasma的綜合治療

　　同樣對于面積不大，凹陷程度小的凹陷性瘢痕，如果沒有手術(shù)條件，或是患者不愿意接受手術(shù)治療的情況下，可以通過剝離針將皮下粘連組織進(jìn)行分離，再結(jié)合Plasma等離子技術(shù)，使疤痕的平整度及顏色得到有效改善。

　　3、自體脂肪移植填充

　　對于范圍較大，凹陷程度較深的疤痕，解決皮下組織容量不足是疤痕治療的關(guān)鍵。自體脂肪移植可以很好的解決容量不足問題，而且脂肪細(xì)胞可以滋養(yǎng)皮膚，使疤痕變軟，有彈性，膚色也會隨之變好。

　　三、色素性瘢痕

　　Plasma等離子束

　　對于平整度較好，主要是色素沉著型的瘢痕，可采用Plasma等離子束進(jìn)行改善。

　　四、攣縮性瘢痕

　　1、手術(shù)改形

　　對于一些存在皮膚牽拉的瘢痕，在符合條件的情況下可以進(jìn)行“Z”字改形術(shù)，松解牽拉的皮膚。

　　2、激光綜合治療

　　對于一些攣縮程度較輕的瘢痕可以采用激光的綜合治療方式使瘢痕松解，從而變軟變平。

　　3、埋植擴張器或植皮

　　對于一些攣縮較為嚴(yán)重，簡單的改形手術(shù)或激光解決不了的情況，可根據(jù)情況埋植擴張器或是行植皮手術(shù)。

　　五、瘢痕疙瘩

　　1、手術(shù)切除+電子線照射

　　通過手術(shù)切除，超減張精細(xì)縫合，結(jié)合電子線照射的綜合治療方法。只有瘢痕疙瘩周圍皮膚松緊度符合手術(shù)條件者方可適用。

　　2、瘢痕疙瘩核心摘除+藥物注射+激光的綜合治療

　　對于較大，沒有手術(shù)切除條件的瘢痕疙瘩，可以通過手術(shù)在瘢痕疙瘩中間開口，將瘢痕疙瘩的核心摘除，拆線后再配合藥物注射，染料激光，點陣激光等綜合方法壓制其再次生長，使之穩(wěn)定。

　　3、藥物注射+激光綜合治療

　　對于不符合手術(shù)條件，或不想做手術(shù)治療的患者，可通過將藥物注射到瘢痕疙瘩的核心內(nèi)，使之軟化、變平，使用的藥物通常有德寶松、曲安奈德、5F-U等。其后再配合染料激光，點陣激光等鞏固治療效果。

　　4、單純的藥物治療

　　較老的治療方法。瘢痕注射看似簡單，但能否組和用藥，藥量是否適中，能否將足量藥物均勻的注射入疙瘩內(nèi)都影響著治療的效果。需長期堅持，切不可看到一點治療效果就停止治療，否則極易復(fù)發(fā)。

　　5、同位素貼敷或淺層射線

　　損傷較大，不到萬不得一，不做首選。

　　在這里需要強調(diào)的是，以上治療方法僅供參考，每個瘢痕的治療方法都不是絕對的，最終的治療方案還是需要面診后才能確定。