診斷鑒別皮膚病的方法

皮膚癌的三大類型是基底細胞癌（BCC）、鱗狀細胞癌（SCC）和惡性黑色素瘤（MM）。目前用于診斷皮膚病變的非侵入性光學(xué)方法包括多光子斷層掃描、激光掃描顯微鏡、光學(xué)相干斷層掃描和拉曼光譜。多光子斷層掃描利用近紅外線測量組織的多光子吸收（非線性過程），通過測量皮膚組織中的幾種內(nèi)源性熒光團，實現(xiàn)高分辨率皮膚成像。激光掃描顯微鏡可對組織進行形態(tài)分析，并確定惡性病變區(qū)域的位置、大小和形狀。這種技術(shù)在臨床應(yīng)用中具有很大的可行性，因為皮膚鏡中使用了一些設(shè)備，可以將真實圖像與激光掃描圖像進行比較。光學(xué)相干斷層掃描利用反射或反向散射入射紅外光的低相干干涉測量法，生成生物組織的實時、非侵入性橫向圖像。在皮膚組織中，它可以觀察到表皮、表皮交界處、真皮、毛囊、汗腺和血管，作為皮膚病學(xué)的診斷工具顯示出良好的效果。

拉曼光譜是一種基于可極化分子帶對入射輻射的非彈性散射的光學(xué)技術(shù)，可通過入射光子與樣品分子的相互作用來確定生物組織的成分。拉曼技術(shù)不需要復(fù)雜的樣品制備，具有非侵入性和非破壞性的特點，可實時提供分子振動能量模式的信息，并可對生物組織進行原位分析。應(yīng)用于生物組織和液體的拉曼光譜使用的激發(fā)波長在近紅外區(qū)域（785、830 或 1064 nm），在自發(fā)熒光干擾最小的情況下揭示組織的生化成分信息。拉曼光譜學(xué)用于評估體內(nèi)和體外（切除活檢）的皮膚病變，以區(qū)分惡性（BCC和SCC）和惡性前（AK）組織與正常皮膚。