疤痕切除的術(shù)前術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

術(shù)前護(hù)理

術(shù)區(qū)準(zhǔn)備:護(hù)士應(yīng)向患者提供肥皂、帥等,并幫助患者清潔皮膚,有毛發(fā)的地方應(yīng)剔除毛發(fā)，并清洗干凈，注意勿傷及皮膚。

術(shù)后護(hù)理

1.一般護(hù)理

術(shù)后患者就要回家，指導(dǎo)家屬要體貼患者，并適當(dāng)增加營養(yǎng)，對(duì)特殊部位活動(dòng)范圍不可過大，要注意體溫的變化，如有異�？呻S時(shí)就診。

2.刀的護(hù)理

由于感染會(huì)加重瘢痕疙瘩的形成，故應(yīng)嚴(yán)密觀察刀口滲出情況，術(shù)后常規(guī)口服抗生素抗感染，并保持局部清潔、干燥。一般術(shù)后3 d換藥，耳垂7 d拆線,胸前部及上臂三角肌區(qū)7 d間斷拆一部分, 10 d全部拆完。如切口滲出增多，可增加換藥次數(shù)。

3.用藥護(hù)理

手術(shù)切除僅是治療瘢痕疙瘩的第一步, 術(shù)后處理才是抑制瘢痕增生的關(guān)鍵。(1)術(shù)后7 ~ 10 d拆線,拆線后4 ~5 d,曲安縮松瘢痕內(nèi)注射, 2周1次,一般注射3 ~ 5次,如部分復(fù)發(fā),可應(yīng)用曲安縮松再注射。(2) 對(duì)經(jīng)濟(jì)條件允許的患者，在注射曲安縮松3 ~ 4 d后，可用瘢痕敵硅膠片外貼，對(duì)無法使用瘢痕敵的地方,可用康瑞保藥膏涂抹患處，每日至少三次，如外陰部。(3) 對(duì)于面積大或注射曲安縮松無效者,可改為淺層放射治療。

4.術(shù)后注意事項(xiàng)

指導(dǎo)患者盡量避免用手瘙癢,并保持清潔，忌食辛辣等刺激性太強(qiáng)的食物,飲食宜清淡。也可局部冷冰敷以減少局部血液循環(huán)，抑制瘢痕增生。指導(dǎo)患者隨時(shí)注意觀察瘢痕疙瘩增生情況，如感覺局部出現(xiàn)奇癢、色紫紅、質(zhì)堅(jiān)硬、明顯高出皮膚,可隨時(shí)就診，不可大意。


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