1盡早開始使用 盡早開始使用,最好在拆除傷口縫線或傷口愈合后就開始,壓迫療法最有效的階段是在傷口愈合后的半年至一年之內(nèi)。在使用壓迫療法時(shí),如果瘢痕的表面存在創(chuàng)面、水皰等情況,可暫時(shí)停止使用,也可在創(chuàng)面上墊上無菌敷料繼續(xù)保持壓力治療。 2壓迫的力量要適當(dāng) 既不要影響肢體的血運(yùn),患者又可以耐受為限度,通常壓力可以控制在25~30mmHg,如果壓力過低,則起不到治療的作用,如果壓力過高,則有可能造成靜脈回流障礙,肢體水腫,甚至出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。治療時(shí),對(duì)于凹陷部位需填加氈墊或紗布?jí)K作為襯墊,使凹陷部位受力均勻。在治療過程中,發(fā)現(xiàn)壓力變小,也需要及時(shí)作出調(diào)整。在四肢關(guān)節(jié)部位進(jìn)行加壓療法時(shí),要十分注重關(guān)節(jié)的活動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,杜絕關(guān)節(jié)僵硬等情況的發(fā)生。 3治療要有一定的時(shí)間長(zhǎng)度 由于使用壓迫療法時(shí),除了主觀上感覺不舒服之外,還有影響美觀的問題,所以,有相當(dāng)多的患者并不能堅(jiān)持使用壓迫療法,從而影響到治療的效果。而過早地停止使用壓迫療法,有可能引起反跳性瘢痕增生。因此,應(yīng)盡可能堅(jiān)持,主張一天24小時(shí)連續(xù)加壓,更換襯墊物及清洗皮膚等一次時(shí)間不得超過30分鐘,壓迫治療時(shí)間不得少于3個(gè)月,一般應(yīng)達(dá)半年以上。如果感到壓力過大難以忍受時(shí),可以稍微放松,但停止的時(shí)間不可過長(zhǎng),一般壓迫療法最少要堅(jiān)持3-6個(gè)月,8-12個(gè)月后,多數(shù)患者可以停止壓迫,但有些患者則要堅(jiān)持使用2年。 4注意瘢痕固定體位 注意瘢痕固定體位,頸前瘢痕固定頸部于頭后仰位,頸側(cè)瘢痕固定頸部向健側(cè)過屈位,腕、肘、膝部瘢痕可固定關(guān)節(jié)于伸直位,踝關(guān)節(jié)處瘢痕固定關(guān)節(jié)于中立位,手背部瘢痕應(yīng)將掌指關(guān)節(jié)固定于屈曲90°、拇指固定于對(duì)掌位、手指固定于伸直位。 |