痤瘡藥，有哪些大家都稱好的有效痤瘡膏藥？

    螺內(nèi)酯

    螺內(nèi)酯又稱安體舒通,除有保鉀利尿作用外,還有抗雄:激素作用

    【藥理作用】

    1.減少雄激素的生成可選擇性地抑制睪丸及腎上腺皮質(zhì)的微粒體細(xì)胞色素P酶系統(tǒng),從而使雄激素合成酶活性降低,雄激素的生成減少。

    2.競爭性抑制5α-還原酶可抑制5a-還原酶的活性,阻斷睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮(DHT)。

    3.阻斷皮脂腺的雄激素受體可阻斷DHT與受體結(jié)合,從而阻斷DHT的作用。

    【臨床應(yīng)用】

    1.尋常性痤瘡緩解痤瘡病情,可使皮疹消退或消失。螺內(nèi)酯亦可局部外用,或與黃體酮聯(lián)合外涂患處。

    2.多毛癥治療女性特發(fā)多毛癥,療效優(yōu)于雌激素,且不干擾排卵周期和正常月經(jīng)周期,能使多囊卵巢綜合征無月經(jīng)的患者恢復(fù)周期性月經(jīng)。

    3.雄激素型脫發(fā)口服螺內(nèi)酯可取得較好療效。男性患者優(yōu)于女性。

    硫酸鋅

    硫酸鋅( zinc sulfate)為無色透明的結(jié)晶或顆粒狀結(jié)晶粉末,無臭、味澀。在水中極易溶解,易溶于甘油,不溶于乙醇。

    【藥理作用】硫酸鋅能抑制油脂分泌,減輕皮膚油膩,其機(jī)制可能是:①體內(nèi)鋅可收斂皮膚,減少皮脂分泌;②青春期可能有相對或絕對鋅缺乏,擾亂了與鋅相關(guān)酶-雄激素系統(tǒng),使雄激素分泌增多,從而誘發(fā)或加重痤瘡,補(bǔ)充鋅可使該系統(tǒng)功能正常;③鋅能改善上皮細(xì)胞的異常角化,提高對維生素A的利用,改善皮脂腺導(dǎo)管的堵塞;④鋅能促進(jìn)細(xì)胞免疫,提高人體免疫力,減少皮膚感染。

    【臨床應(yīng)用】用于治療尋常痤瘡,尤其對丘疹性、膿皰性和囊腫性痤瘡療效明顯。此外還用于脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹、銀屑病、脂溢性脫發(fā)等。

    【不良反應(yīng)】口服易引起消化道反應(yīng),如食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,宜飯后服用。外用有局部刺激性。