痤瘡也被稱為青春痘，它有多種發(fā)病因素，其發(fā)病機理目前還不十分明了，內(nèi)分泌因素，皮脂的作用，毛囊內(nèi)微生物是痤瘡發(fā)病的主要因素，其次，遺傳因素也是痤瘡發(fā)病和影響其嚴重程度的一個重要因素。
痤瘡與性內(nèi)分泌也就是某些性激素比率失衡有密切的關(guān)系，這又分生理性的和病理性的二種情況。痤瘡，在青春期以前極少發(fā)病，性功能喪失或減退的人如古代宮廷被閹割的太監(jiān)不發(fā)病；性功能降低的人如應(yīng)用睪丸酮治療，其在發(fā)揮治療作用的同時也可促使這些非青春期年齡段的患者痤瘡的發(fā)生；用促皮質(zhì)素或皮質(zhì)類固醇激素治療內(nèi)科疾病時，常常在治療的過程中也會引起痤瘡性皮疹；女性在月經(jīng)前常有痤瘡發(fā)作，妊娠期痤瘡癥狀減輕等。 不論男女都有雄激素和雌激素，分泌性激素的器官在男性為睪丸及腎上腺；在女性是卵巢，胎盤及腎上腺，雄激素和雌激素在男女體內(nèi)有不同比率，比率的改變可能使痤瘡出現(xiàn)，皮脂腺的發(fā)育和皮脂的分泌也與雄性激素密切相關(guān)，其中以睪酮增加皮脂腺活動性作用最強，孕酮與腎上腺皮質(zhì)中脫氫表雄酮（DHA）也參與作用，后者在初期痤瘡中可能起重要作用，睪酮在皮膚中經(jīng)5-α還原酶作用轉(zhuǎn)化成活性更高的5-α雙氫睪酮，刺激皮脂腺細胞周轉(zhuǎn)和脂類合成，引起皮脂分泌增多，產(chǎn)生又濃又多的皮脂，不能完全排泄出去，漸漸聚積在毛囊口內(nèi)，同時毛囊導(dǎo)管也因雄激素作用下而過度角化，毛囊壁肥厚，阻止皮脂排泄，毛囊壁上脫落的上皮細胞增多與濃稠的皮脂混合，成為干酪狀物質(zhì)，栓在毛囊口內(nèi)形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的頂端漸漸干燥，又經(jīng)過空氣的氧化作用，黑色素的沉積，塵埃的污染而變色形成黑頭粉刺，毛囊中存在的痤瘡棒狀桿菌，白色葡萄球菌和卵圓形糠疹芽孢菌，特別是痤瘡棒狀桿菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊內(nèi)的皮脂被脂酶分解而產(chǎn)生較多的游離脂肪酸，這些游離的脂肪酸能使毛囊及毛囊周圍發(fā)生非特殊性炎性反應(yīng)，當粉刺壁的極微的潰瘍及游離脂肪酸進入附近真皮后，再加上黑頭粉刺擠壓附近的細胞，使它們的抗菌力下降而容易受細菌的感染引起炎癥，于是病人發(fā)生丘疹，膿皰，硬節(jié)，結(jié)節(jié)及膿腫。 推薦閱讀：疤痕手術(shù)后護理方法詳細介紹 http://housinggrantsnow.com/article-2375-1.html |
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