關(guān)于疤痕疙瘩的那些事，你知道嗎？

     有疤痕疙瘩的人，一般可表現(xiàn)為隆出正常皮膚高度、形狀不一、顏色紅質(zhì)地硬的良性腫塊，好發(fā)在胸、上背、肩部、耳垂、下頜以及關(guān)節(jié)區(qū)域。

     1.疤痕疙瘩起初是很小而且堅(jiān)實(shí)的紅色丘疹，形狀多為圓形或不規(guī)則形。而后疤痕疙瘩會逐漸增大，多會超過原損傷的部位，大部分呈蟹足狀，因此又被叫做蟹足腫。疤痕疙瘩在疾病發(fā)展過程中，皮損潮紅、表面光滑發(fā)亮、橡皮模樣硬度，發(fā)展到一定階段后皮膚損傷顏色變淡。

     2.疼痛：疼痛往往會伴隨著瘙癢一起發(fā)生，疼痛嚴(yán)重的人，嚴(yán)重瘙癢會造成皮膚潰爛，并且會有分泌物外溢。

     疤痕疙瘩與增生性瘢痕、隆凸性皮膚纖維肉瘤在外形上有很多相似之處，但治療方法和療效有較大差別，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察且注意鑒別。

     1.曲安縮松：可降低炎癥，增強(qiáng)血管收縮，抑制成纖維細(xì)胞的增殖，降低瘢痕組織中毛細(xì)血管內(nèi)皮芽的再生。

     2.氟尿嘧啶：可以抑制疤痕疙瘩的增殖及其合成膠原的能力，進(jìn)而就能夠更好的抑制疤痕疙瘩形成。

     3.咪喹莫特：具有抗皮膚纖維細(xì)胞增殖和抗纖維化作用，抑制疤痕疙瘩成皮膚纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原。

     4.類視黃醇：這類化合物可以明顯抑制皮膚膠原合成，從而抑制成纖維細(xì)胞增殖，促進(jìn)正常表皮的生長，增強(qiáng)正常表皮再生。

     5.維拉帕米：皮膚局部注射維拉帕米可導(dǎo)致疤痕萎縮、變軟、變平，如果其聯(lián)合手術(shù)治療疤痕疙瘩的效果會更好。

     6.苯海拉明：可以減輕瘙癢癥狀。

 由于單純手術(shù)切除術(shù)其術(shù)后的復(fù)發(fā)率高，并且手術(shù)治療也相對復(fù)雜，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。就此原因，藥物治療聯(lián)合手術(shù)切除或放療，是當(dāng)前治療疤痕疙瘩的主要方案。

     1.藥物治療

藥物治療疤痕疙瘩以局部注射為主，還有藥物口服及外用等多種方式。目前，治療的藥物多種多樣，其藥物療效可靠，還具有操作簡單、安全性高、經(jīng)濟(jì)性好等特點(diǎn)，其應(yīng)用價(jià)值在某些層面超過手術(shù)治療。

     2.手術(shù)治療

手術(shù)切除是去除疤痕疙瘩的主要方法，但由于術(shù)后復(fù)發(fā)率高，且復(fù)發(fā)后較過去增大，因此，單純的手術(shù)切除防治瘢痕疙瘩無意義，需結(jié)合其他方法，如類固醇藥物注射、加壓治療、硅凝膠片敷貼、術(shù)后放療等進(jìn)行綜合治療，方可取得較好的療效。

目前一般主張手術(shù)的綜合治療，尤其是手術(shù)聯(lián)合術(shù)后早期電子線放射治療，以降低術(shù)后的復(fù)發(fā)率。

     3.其他治療

    (1)放射療法：既可作為單一治療手段，當(dāng)然也可以作為外科手術(shù)后的輔助治療方法。單一使用時(shí)，有效率低、復(fù)發(fā)率高，臨床上很少會用到，目前經(jīng)常是用于預(yù)防手術(shù)切除疤痕疙瘩后復(fù)發(fā)的預(yù)防。

    (2)硅凝膠制劑外用：應(yīng)用硅凝膠片敷貼治療疤痕疙瘩的歷史已有20余年，從預(yù)防和治療的角度審視，硅凝膠片敷貼應(yīng)用的最佳時(shí)機(jī)為傷口愈合后的兩周左右，在此后的半年內(nèi)使用也是效果最佳時(shí)段。

    (3)冷凍療法：是應(yīng)用冷凍劑，如低溫液氮破壞疤痕內(nèi)細(xì)胞和微血管，造成組織缺氧壞死，脫落變平，以達(dá)到消除疤痕的目的。

    (4)激光療法：是目前治療疤痕疙瘩較有前景，且在不斷更新的治療方法。

    (5)其他療法：包含了持續(xù)加壓療法、基因治療、動態(tài)綜合療法等