筋膜移植之顳肌瓣、胸大肌瓣、背闊肌瓣移植方法介紹

　　顳肌瓣切�。喝橄逻M(jìn)行。自耳前發(fā)際內(nèi)開始，略斜向前上方，達(dá)顳頂縫時(shí)轉(zhuǎn)向后方，作倒“L”形切口，達(dá)筋膜深面。翻開頭皮，顯露顳窩。在線下方0.5cm切斷顆肌，自骨膜上或帶部分骨膜向下剝離達(dá)顴弓附近。注意勿損傷肌肉深

　　胸大肌瓣切取：①畫出肩峰至劍突的連線，胸肩峰動(dòng)脈在鎖骨中1/3處垂直向下進(jìn)入此線，為肌之血管軸：②沿軸線切開皮膚，達(dá)胸大肌筋膜，顯露肌肉;③先游離肌的遠(yuǎn)端和兩側(cè)，直視下保護(hù)血管帯，由遠(yuǎn)而近鈍性分開胸大、小肌

　　背闊肌瓣切取：高位硬膜外或全身麻辭。自后線沿背闊肌外緣作斜形或“S"形切口，顯露背周肌。在距肌外緣2cm處肌肉之深面，可見胸背血管神經(jīng)東。在背肌深面純性分離，結(jié)扎切斷胸背血管與胸外側(cè)血管的交通支、助間血管穿支，由遠(yuǎn)而近切取肌瓣。