激光美容術能應用于哪些部位？

只看該作者 · 發(fā)表于 2014-4-22 15:12:36

1. 色素性疾病

色素性疾病包括色素增加性疾病和色素減退性或脫失性疾病。這里主要介紹色素增加性疾病的激光治療。常見的色素增加性疾病，如雀斑表現(xiàn)為黑素細胞的功能形態(tài)異常，激光治療效果較好;而黃褐斑和炎癥后色素沉著等是因為全身或局部代謝異常所致的疾病，激光治療效果不佳。原先諸如太田痣、伊藤痣等使皮膚美容的“不治之癥”，這些疾病的一個共同特點是病變和正常組織的相間存在，無論是傳統(tǒng)的物理磨削、化學剝脫、燒灼或冷凍、以及外科手術等，都無法去除真正增多的色素而不留痕跡，隨著激光技術的發(fā)展，尤其是Q開關技術在激光治療中的應用，使得上述疾病的治療得以真正解決。Q開關激光技術在有效去除色素的同時，也把瘢痕產(chǎn)生的風險降低到理想的程度。

在激光治療色素皮損時，黑素小體是激光作用的首要靶目標結構。黑素可以吸收紫外到近紅外波長的光，故可用于黑素治療的激光波長范圍很廣，治療波長的部分選擇是建立在避免其他色素基團吸收峰的基礎上。Q開關激光非常適合針對黑素小體的治療。所謂Q開關技術，指的是在計算機控制下，獲得的激光脈寬極短，一般在幾至幾百納秒級，而峰值量能極高，可使黑色素顆粒在瞬間吸收大量能量后發(fā)生爆破，同時激光的熱效應不會傷及周圍正常皮膚組織，被爆破后的更加細小的黑素顆粒隨后被周圍的吞噬細胞清除，或經(jīng)過淋巴系統(tǒng)轉運，或隨表皮細胞排出體外。

2. 激光除皺

人的皮膚隨著年齡的增長，真皮乳頭層的膠原蛋白變成各個方向的無序排列，膠原蛋白束之間空隙加大、皮膚逐漸失去彈性、松弛，出現(xiàn)皺紋。激光除皺的基礎色基是水，而真皮層膠原蛋白含水量非常豐富，因此能吸收特定波長的激光能量。通過激光掃射，激光的熱效應使膠原蛋白再生，新的膠原蛋白有序排列，數(shù)量增多，從而增加皮膚的彈性，使皺紋減少或消失。皺紋分為動力性和靜止性兩位。靜止性皺紋通常與過度日曬有關，最常見于眶周和口周皺紋，一般是永久性的。這些皺紋主要表現(xiàn)為很細小的皺紋，對激光治療反應好。動力性皺紋最常見于額部、眉間和鼻唇溝等部位，由于肌肉運動收縮不能徹底根除，所以單獨使用激光治療效果欠佳，可聯(lián)合肉毒毒素注射療法等以獲取理想的治療效果。

激光除皺分為汽化型激光治療和非汽化型激光治療。常用的汽化型激光是CO₂激光、Er：YAG激光;常用的非汽化型激光是近紅外激光如Q開關Nd：YAG(1064nm)激光、長脈寬Nd：YAG激光(1064nm)，中波紅外激光如1320nmNd：YAG激光、1450nm的半導體激光和1540nm的Er：glass激光。

對于黃色人種尤其是膚色較深的人群來說，激光除皺的最大局限性在于治療容易引起明顯色素沉著，時間往往在2-6月甚至更長。非汽化型激光的色素沉著反應稍輕，但仍然存在。另外還有可能引起紅斑和水皰等并發(fā)癥。

3. 脫毛

激光脫毛的機制是利用毛囊、毛球等毛發(fā)結構中的黑色素對激光能量的選擇性光熱吸收作用，經(jīng)過復雜的光化學反應使毛囊破壞，達到脫毛的目的。要達到這一效果，需使用光譜中紅至紅外波長的高能量、毫秒級脈沖穿透至真皮層深部，并被黑色素選擇性吸收。紅寶石、紫翠綠寶石、半導體和Nd：YAG激光都可用于脫毛。但由于缺乏黑素色素基團，這些激光對金色和白色的毛發(fā)效果欠佳。

由于表皮與毛囊中的黑素有著相似的吸收光譜，激光脫毛存在表皮損傷的風險。這對膚色較深的人群更應引起重視。