植皮、取皮后的瘢痕預防及治療

植皮在燒傷治療中，是一常用而重要的方法。

對于深度燒傷,不管是早期切、削痂或蠶食脫痂,大都需要植皮來促進創(chuàng)面愈合和最終消滅創(chuàng)面,而后期整形、植皮更是必不可少的方法.

自體皮移植皮片的種類根據(jù)皮片的厚度劃分為刃厚皮片、中厚皮片及全厚皮片.

臨床實踐顯示,刃厚皮供皮區(qū)愈合后沒有瘢痕增生或增生程度輕；而中厚皮供皮區(qū)愈合后瘢痕增生明顯,且中厚、全厚皮移植的效果要優(yōu)于刃厚皮移植的效果，這種現(xiàn)象提示真皮組織在創(chuàng)面修復中,瘢痕形成或形成程度的重要地位.

關于瘢痕的治療

植皮術后皮片邊緣通常會留下線狀瘢痕，雖然經(jīng)長期彈力加壓抗瘢痕治療，可以預防其過度增生肥厚，但經(jīng)過長期隨訪發(fā)現(xiàn)，這類瘢痕仍然明顯,使得皮片與周圍正常皮膚有了明顯界限，影響美觀。綜合性的治療效果是十分有效的，首先達到瘢痕迅速穩(wěn)定，注射使瘢痕逐步吸收，達到臨床治愈的目的。

關于色素及平整度的治療

       經(jīng)過綜合性治療后，瘢痕穩(wěn)定，對于外觀要求較高的患者，可以使用，如二氧化碳點陣激光、離子束、色素細胞移植等等。

關于瘢痕攣縮的手術治療

       部分患者燒燙傷植皮術后，瘢痕攣縮畸形，需再次手術，達到功能不受限的目的，視情況采用植皮、Z字成形術等，再使用綜合性治療，最終達到治療目的。