冷凍療法是通過溫度的急劇變化、細胞內(nèi)外冰晶形成、細胞脫水、皺縮、細胞膜脂蛋白變性、局部血液瘀滯、局部微血栓形成等一系列物理、化學(xué)反應(yīng)去破壞瘢痕組織,可促使瘢痕組織組織中的膠原纖維變性,最終達到治療效果。但目前沒有明確的冷凍溫度及作用時間的把控,致使很多患者冷凍治療后瘢痕治療不完全或者治療過度導(dǎo)致周圍及深部組織的破壞。 疤痕是由肉芽組織(炎癥細胞聚集形成)、膠原纖維、異常增生的毛細血管、排列紊亂的成纖維等組成。單一的冷凍療法只是在單一方面去解決了瘢痕的組成部分之一,其他成分的殘留也會導(dǎo)致疤痕的復(fù)發(fā)。 隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高和醫(yī)療技術(shù)的改良更新,臨床上疤痕疙瘩的治療方法有很多,冷凍治療就是其中的一種,其原理是利用低溫作用于病變組織,使之變性壞死以達 到治療的目的。然而,冷凍治療是一種損毀性的治療,如果治療不當(dāng),則容易引起很多不良反應(yīng),常見的有: 1、色素沉著:一般疤痕疙瘩經(jīng)過冷凍治療,創(chuàng)面脫痂后,新生皮膚1~2周內(nèi)往往會留有色素減退,之后也可因外界環(huán)境的刺激及紫外線的照射,而出現(xiàn)不同程度的色素沉著。 2、水泡、血腫:這些損害多是因為冷凍時間過久或過深造成的。水泡出現(xiàn)后應(yīng)注意不要搔抓,以防感染。小水泡通常可以自行吸收。 3、疤痕存留:由于疤痕對冷凍刺激不敏感,也可能是因為疤痕過厚過硬,因此治療后還可能會存留疤痕。 4、疤痕與色素脫失:冷凍過深容易損傷表皮深層或皮下組織,此時就會引起新的疤痕以及色素脫失。因此在治療的時候應(yīng)注意控制治療時間,冷凍的創(chuàng)面結(jié)痂后應(yīng)注意保持清潔、干燥,避免撕痂,以 防感染留疤。 5、疼痛:冷凍后局部血管收縮,血運暫時障礙,容易引起疼痛感。 6、面部潮紅:也有少數(shù)人對冷凍刺激敏感者,可出現(xiàn)面部潮紅,癥狀嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)頭暈、寒戰(zhàn)、血壓下降等副交感神經(jīng)反應(yīng)。
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