凹陷性瘢痕的激光治療方法

只看該作者 · 發(fā)表于 2018-6-25 16:03:32

　　面部痤瘡，俗稱“青春痘”，多發(fā)于青春期人群，是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性疾病。有學(xué)者統(tǒng)計：十幾歲的男女人群約80％會不同程度患有此病，另外有超過20％的成年人帶有頑固性的痤瘡病癥。其中，黃色人種約有52.6％的患者會留有瘢痕和/或色素沉著（痘印）等后遺癥。因此，一般來說嚴(yán)重的面部痤瘡愈合后常常伴隨有凹陷性瘢痕的產(chǎn)生，這些嚴(yán)重的面部凹陷性痤瘡瘢痕可以給患者社交活動及心理健康帶來不利的影響。另外，還有一些其它原因可以引起類似的凹陷性瘢痕，比如嚴(yán)重水痘、抓傷、燒傷、燙傷、電灼傷、摔傷、刀傷、車禍，甚至手術(shù)、傳統(tǒng)激光術(shù)、液氮冷凍術(shù)等等各種因素。針對這些凹陷性瘢痕的傳統(tǒng)治療有：化學(xué)剝脫、皮膚機(jī)械磨削術(shù)、CO2激光磨削術(shù)及手術(shù)治療等。但是，化學(xué)剝脫效果較溫和，且容易引發(fā)難以治愈的色素沉著；皮膚砂輪等機(jī)械磨削術(shù)不容易控制治療深度，且不便于對單個或者極小范圍凹陷性瘢痕的精確磨削而難以達(dá)到最佳效果；CO2激光磨削治療效果尚可，但需要較長的恢復(fù)期，且有造成增生性瘢痕的可能；手術(shù)治療只能針對單個或小范圍的凹陷性瘢痕，較少為患者接受。

　　點(diǎn)陣激光技術(shù)是非常熱門的一種美容技術(shù)，已被廣泛應(yīng)用于治療凹陷性瘢痕、毛孔粗大、痘印及皮膚質(zhì)地的改善。其作用原理是點(diǎn)陣式光熱作用理論，在病灶區(qū)域形成一個由許多細(xì)如發(fā)絲、排列成矩陣的微脈沖激光作用點(diǎn)與間隔組成的點(diǎn)陣灼燒區(qū)，降低激光創(chuàng)傷面積。且這些作用點(diǎn)具有足夠的能量，穿透皮膚的表皮層達(dá)到真皮層，刺激真皮組織中的膠原蛋白增生，促進(jìn)膠原蛋白的重組，進(jìn)而促進(jìn)皮膚組織的“再生”等一系列皮膚反應(yīng)，而每個激光作用點(diǎn)間的間隔區(qū)，保證了每次激光照射時只有少部分皮膚受到激光的作用，未受到激光照射的皮膚可以作為熱緩沖區(qū)域，大大減少了皮膚的熱損傷，有利于皮膚快速恢復(fù)，使皮膚凹陷、皮膚質(zhì)地和膚色以及毛孔粗大等在短時間內(nèi)得到顯著改善，取得最好的臨床療效。

　　目前應(yīng)用于臨床的點(diǎn)陣激光包括波長1320nm、1550nm、1540nm 、1440nm、2940nm和10600nm的激光，其穿透深度遞增，臨床上醫(yī)生會根據(jù)患者凹陷性瘢痕的凹陷程度、瘢痕的大小和形狀、患者的皮膚質(zhì)地以及結(jié)合患者的主觀要求針對性地選擇某一類型的點(diǎn)陣激光進(jìn)行治療。對一些復(fù)雜的、表現(xiàn)多樣的凹陷性瘢痕，醫(yī)生會同時選擇多種治療手段或在不同的治療階段應(yīng)用不同的點(diǎn)陣激光，這樣的綜合治療有助于提高治療效果、縮短療程，并可大大減少不良反應(yīng)的發(fā)生。