肩部疤痕疙瘩治療須知(20年跟蹤)

只看該作者 · 發(fā)表于 2007-7-9 01:07:07

我是山東的與右肩的疤痕疙瘩抗爭了20年了。小時候因注射卡介苗而長疤，那個小疙瘩本不應該無限長大的，可小時候偏偏跑步摔倒又撞破了那個疤，導致發(fā)作。后被庸醫(yī)用激光切除，遭到了報復性的瘋長，面積很大，作過三次手術。大腿部植皮一次，用過河南的所謂疙瘩靈，消痕液，無效。打過激素，除了給身體帶來副作用以外，根本無效。

提醒疤友，如果是長在肩部三角肌處和前胸后背的疤痕疙瘩，面積較大的，特別是處在增生活躍期的，切不可貿(mào)然手術徹底切除。因為此部位皮膚張力大，極易復發(fā)。即使勉強縫住了，也會因為時間和皮膚張力的原因?qū)е掳毯蹟U大（被拉力拉大），在加上疤痕疙瘩本身的增長特性，會造成它的報復性的瘋長。將會造成難以挽回的局面，后果不可收拾。對于面積很小的可能副作用小一些。

我在2001年大腿內(nèi)側(cè)取皮后，取皮的部位也復發(fā)了疤痕疙瘩，一開始長得很快，疤痕增厚，但是面積沒有明顯擴大，當時很害怕。大約長了兩年后，逐漸發(fā)生了轉(zhuǎn)機。癥狀逐漸減輕，顏色變淺，現(xiàn)在基本自愈了，疤痕略高于皮膚。原因可能是：1，大腿內(nèi)側(cè)不是疤痕疙瘩的好發(fā)部位。2，此處皮膚張力小，沒有拉力促使疤痕的增長，所以隨著時間的流逝，它也自己萎縮了。整個過程沒有用激素和同位素，完全是自愈的。

我的經(jīng)驗：1，激素對疤痕疙瘩的長期效果無效，我指的是疤痕疙瘩而不是增生性疤痕。我的前胸也有一個很小的疤痕疙瘩，面積和一個米粒大小相當（但是它并沒有長大，已經(jīng)穩(wěn)定）。兩年前曾用激素一針打了下去，當時的效果就好像它完全消失了一樣，如果不仔細看連痕跡都很難發(fā)現(xiàn)，我以為面積這樣小的疙瘩產(chǎn)生的效果，一定不會再復發(fā)的，可是1年后仍然復發(fā)了，結(jié)論，這樣小的都復發(fā)，那么大一點的疤痕用激素還有效嗎？反正我是決不相信激素的。

2，河南的中藥療法都是騙人的。我用過根本連平復疤痕的效果都很小，更談不上除根了。因為疤痕組織的根部是延伸到皮膚已下的。大的疤痕疙瘩的根部組織幾乎與皮下的肌肉相連接（我咨詢過醫(yī)生）。他們的消?夜有能力平復嗎？如果說真的存在疤痕體質(zhì)的話，那也是基因問題，僅僅憑吃中藥就能改變基因嗎？

我經(jīng)歷的三次手術情況：第一次手術1999年直接切除縫合，B電子射線治療，由于疤痕面積大，縫合后很緊（張力很大），后造成復發(fā)，面積比一前更大，連縫合的針眼處都爆發(fā)了疤痕疙瘩。第二次2001年，大腿部取皮，疤痕疙瘩切除植皮縫合，由于皮瓣沒有完全成活，后復發(fā)（即使皮瓣成活良好，疤痕縫合處復發(fā)可能依然很大），兩年后疤痕大小幾乎和以前一樣。第三次手術2005年，醫(yī)生采取表皮下切除疤痕，疤痕表皮回值保守治療，現(xiàn)在效果較好，面積小了不小，基本控制了病情�，F(xiàn)在只有一小部分還在長，我現(xiàn)在反正已經(jīng)成家，也不怎么管它了。既然完全消除疤痕是不可能的，那就順其自然吧。

疤痕疙瘩植皮后可能發(fā)生的結(jié)果：如果疤痕切除植皮縫合，皮瓣完全成活，這是最好的情況。由于皮瓣完全成活，所以被皮瓣覆蓋的部分不可能復發(fā)疤痕疙瘩（這也是植皮治療可能使疤痕變小的基礎），但是疤痕縫合處可能復發(fā)疤痕疙瘩，可能不是所有的縫合處都復發(fā)。復發(fā)的幾率和醫(yī)生的經(jīng)驗和醫(yī)德有很大關系，因為皮瓣移植上去要使它成活的好，需要縫合后有一定的張力，如果值上去的皮膚張力明顯松弛與其他正常部位，可能使皮瓣成活率下降。一旦皮瓣成活不良，至少沒有活的區(qū)域復發(fā)疤痕疙瘩幾乎是肯定的了。但是這里邊有一個矛盾之處，如果被植入的皮造成張力過大（比如取的皮面積太小），則會明顯增加疤痕疙瘩復發(fā)的可能性。這就與醫(yī)生的經(jīng)驗息息相關了。如果醫(yī)生在手術室正好碰上心情不好，或者他本人沒有把你的情況當成一回事，哪后果就不好說了，我們只好任命了。所以切除植皮手術有不小的不確定在里面，風險很大。

我認為面積比較大的疤友，如果您試了種種方法仍不能是疤痕便小，但又不甘心放棄治療的。如果您有置之死地而后生，豁出去了，“不成功便成仁的想法”（這正是我曾有過的心態(tài)）�？梢允褂帽容^保守的手術治療，我在2005年手術時醫(yī)生使用了疤痕表皮下切除疤痕組織，但是仍用疤痕本身的上皮覆蓋的手術方法治療我肩部三角肌處的疤痕。這樣的好處在于，對于面積較大可以避免植皮。植皮手術的風險本身就很大。雖然疤痕沒有根除，但是通常會減小疤痕的面積，因為，通常不會所有面積都復發(fā)，我切除的疤痕疙瘩面積大約雞蛋大小，高的地方高出皮膚2厘米多，手術后大約只有邊緣處較小的部分復發(fā)了，其他的部分只是保留著原來疤痕的表皮，可是沒有增厚，也沒有明顯感覺。雖然沒有完全去除疤痕疙瘩，可我已經(jīng)很滿足了。即使退一萬步說就算完全無效，也不會有疤痕越治越大的情況發(fā)生。大不了還是保留著原來的面積啊。

以上是我的與疤痕疙瘩抗衡20年的經(jīng)驗總結(jié)，希望對和我一樣情況的疤友有所幫助。

「該帖子被臭臭在 2007-7-9 21:55:53 編輯過」