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[手術(shù)治疤] 剖腹產(chǎn)疤痕的概述

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 樓主| 發(fā)表于 2018-3-6 13:21:33 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
剖腹產(chǎn)疤痕的概述
剖腹產(chǎn)疤痕是手術(shù)后傷口上留下的痕跡,一般呈白色或灰白色,光滑、質(zhì)地堅(jiān)硬。大約在手術(shù)刀口結(jié)疤二至三周后,疤痕開始增生,此時(shí)局部發(fā)紅、發(fā)紫、變硬,并突出皮膚表面。疤痕處有新生的神經(jīng)末梢,但其是雜亂無章的。
顏色深淺
疤痕的形成和膚色及體質(zhì)有關(guān),膚色越深就越容易有疤痕體質(zhì)。不管是外傷或手術(shù),只要傷口深入真皮層,人體就會(huì)產(chǎn)生疤痕組織,將傷口連結(jié)起來。因?yàn)槿梭w對(duì)于傷口愈合的機(jī)制不同,如果傷口在表皮層,屬于再生機(jī)制,表皮會(huì)長出和原來一樣的組織細(xì)胞,所以不會(huì)留下疤痕。然而當(dāng)皮層傷及真皮層,則愈合機(jī)制就屬于修復(fù)系統(tǒng),人體會(huì)產(chǎn)生疤痕組織來連結(jié)傷口,而產(chǎn)生愈合后留下的疤痕。
剖腹產(chǎn)疤痕形成因素
①年齡 青年人容易發(fā)生,特別是 10~20歲發(fā)生增生性疤痕比率高。主要因青春發(fā)育期組織生長旺盛,創(chuàng)傷后反應(yīng)性強(qiáng),加之皮膚張力大所致;就年齡而言,做剖宮產(chǎn)的孕媽咪發(fā)生疤痕的可能性很高。
②皮膚張力 包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動(dòng)多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等,而做剖宮產(chǎn)時(shí)選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多,因此疤痕也小。
③皮膚色素 有色人種色素細(xì)胞較多,也容易應(yīng)激反應(yīng),黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動(dòng)期如青春期、懷孕期更容易發(fā)生。
④感染 反復(fù)感染、長期創(chuàng)面外露,肉芽組織過度增生,容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。
⑤異物落入創(chuàng)面 灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng),導(dǎo)致疤痕增生。

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