受傷之后留下疤痕,如果處理不當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致疤痕增生,具體表現(xiàn)就為突出表面,外形不規(guī)則,高低不平,潮紅充血,質(zhì)實(shí)韌,有灼痛及搔癢感。
增生疤痕的表現(xiàn)于環(huán)境溫度增高,情緒激動(dòng),或食辛辣刺激食物時(shí)癥狀加重。增生疤痕往往延續(xù)數(shù)月或幾年以后,才漸漸發(fā)生退行性變化,這種疤痕的特點(diǎn)是:早期局部腫脹變硬充血,其組織結(jié)構(gòu)為表層是一層萎縮的上皮細(xì)胞所蓋,中層為血管擴(kuò)張,并有炎性細(xì)胞浸潤,底層為較少的膠原纖維和大量的結(jié)締組織增生。這種疤痕高出皮膚表面,早期局部增厚變硬,毛細(xì)血管充血呈現(xiàn)紅色或暗紅色。該疤痕基底部一般不與深組織粘連,,可以推動(dòng),且收縮性較小。多數(shù)不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重功能障礙,但在面部及暴露部位多影響美容,因此也常有治療的必要。
疤痕明顯高于周圍正常皮膚,局部增厚變硬。在早期,因有毛細(xì)血管充血,疤痕表面呈紅色,潮紅或紫紅。在此期,癢和痛為主要癥狀,甚者可因搔抓而致表面破潰。在經(jīng)過相當(dāng)一段時(shí)期后充血減輕,表面顏色變淡,疤痕逐漸變軟,平坦、癢痛減輕以致消失。這個(gè)增生期的長短因人和病變部位不同而不同。一般來講,兒童和青壯年增生期較長,而50歲以上的老年人增生期較短;發(fā)生于血供比較豐富如顏面部的疤痕增生期較長,而發(fā)生于血供較差如四肢末端,脛前區(qū)等部位的疤痕增生期較短。增生性疤痕雖可厚達(dá)2cm以上,但與深部組織粘連不緊,可以推動(dòng),與周圍正常皮膚一般有較明顯的界限。增生性疤痕的收縮性較攣縮性疤痕為小。因此,發(fā)生于非功能部位的增生性疤痕一般不致引起嚴(yán)重的功能障礙,而關(guān)節(jié)部位大片的增生性疤痕,由于其厚硬的夾板作用,妨礙了關(guān)節(jié)活動(dòng),而引致功能障礙。位于關(guān)節(jié)屈面的增生性疤痕,在晚期可發(fā)生較明顯的收縮,從而產(chǎn)生如頜頸粘連等明顯的功能障礙。
瑪恩皮膚增生性疤痕案例
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