1擴(kuò)張器疤痕 疤痕是丑陋的,不論是長在臉上、還是長在身上,一大片高低不平、顏色怪異的疤痕,影響患者的外觀,對患者的心理健康會造成很大的影響。 把疤痕切除很容易,但要將切除疤痕后的傷口補(bǔ)上很難,這種難不是技術(shù)上難,而是達(dá)到好的效果難。 老百姓最常想到的修補(bǔ)傷口的方法是植皮,但植皮就像給衣服打補(bǔ)丁,移植的皮膚常常與周圍正常皮膚的顏色不一致,醫(yī)學(xué)上叫“色素沉著”。植皮同時(shí)會有代價(jià),取皮的地方也會長疤,是一種拆東墻補(bǔ)西墻的辦法,是不得已而為之。 皮膚擴(kuò)張技術(shù)的發(fā)明是整形修復(fù)技術(shù)的巨大進(jìn)步,用擴(kuò)張器造一塊顏色、質(zhì)地與擬修復(fù)部位的皮膚一樣,用來修復(fù)傷口,效果遠(yuǎn)優(yōu)于植皮。 2擴(kuò)張器治療疤痕 擴(kuò)張器是由硅橡膠薄膜制成的一種囊狀物,由擴(kuò)張囊、注射壺和導(dǎo)管三部分組成。使用時(shí)通過手術(shù)將擴(kuò)張器植入皮下或肌肉下層,經(jīng)皮膚定期向注射壺內(nèi)注入無菌生理鹽水,流入擴(kuò)張囊后使組織擴(kuò)張。 擴(kuò)張器經(jīng)手術(shù)埋植于缺損區(qū)或疤痕區(qū)的皮下或肌肉下方,經(jīng)一定時(shí)間擴(kuò)張后,就會使擴(kuò)張囊表面的皮膚軟組織逐漸伸展擴(kuò)張,提供大約50%以上的“額外”的皮膚組織,或者使組織產(chǎn)生一定的腔隙以適應(yīng)骨植入或膺復(fù)體植入的需要。 皮膚擴(kuò)張術(shù)主要適用于面部、頸部、頭部、乳房、軀干及四肢等需要用正常皮膚進(jìn)行美容整形修復(fù)的部位,優(yōu)點(diǎn)是這種組織擴(kuò)張器提供的“額外”皮膚組織從色澤、質(zhì)地、厚度、毛發(fā)分布及美觀程度都與缺損區(qū)周圍的皮膚近似或一致,而且還具有血運(yùn)好、有感覺的特點(diǎn),不象植皮術(shù)那樣會產(chǎn)生新的供皮區(qū)的疤痕。 3擴(kuò)張器去疤痕過程 一期手術(shù)是在缺損區(qū)外圍選好適當(dāng)?shù)墓﹨^(qū),將組織擴(kuò)張器通過小的切口植入皮下或肌層下方,然后分層縫合組織,待小創(chuàng)口完全愈合之后,定期從皮膚穿刺并經(jīng)由注射壺注入無菌生理鹽水。所需擴(kuò)張的時(shí)間一般為4—8周或更長。擴(kuò)張的皮膚面積應(yīng)達(dá)到缺損區(qū)的兩倍,用以修復(fù)缺損與閉合供區(qū)創(chuàng)面。 二期手術(shù)經(jīng)原切口取出組織擴(kuò)張器、切除缺損區(qū)的疤痕或病變的組織,把已擴(kuò)張到一定程度的皮膚進(jìn)行推進(jìn)或旋轉(zhuǎn)至缺損區(qū),經(jīng)整形縫合手術(shù)后而完成全過程。 4擴(kuò)張器去疤痕原理 擴(kuò)張器是整形外科特有的治療方法,其原理就是將皮膚軟組織擴(kuò)張器植入病變附近正常皮膚軟組織下,通過間斷地向擴(kuò)張囊內(nèi)注射液體以增加擴(kuò)張器容量,使其對表面皮膚軟組織產(chǎn)生壓力。通過擴(kuò)張機(jī)制對局部的作用使組織和表皮細(xì)胞的分裂增殖及細(xì)胞間隙拉大,從而增加皮膚面積,取出擴(kuò)張囊后,就可以用新增加的皮膚軟組織進(jìn)行組織修復(fù)和器官再造了。 對于疤痕的治療,可稱得上是國際性的難題。而近些年來運(yùn)用皮膚擴(kuò)張器技術(shù)修復(fù)疤痕,取得了很好的效果。 |