寶寶受傷留疤是當(dāng)父母的心頭刺。不論是外傷、燒燙傷對孩子留下的痕跡是隨著歲月遞增的。盡管做父母的急切治疤的心情完全理解,但欲速則不達(dá),許多外傷疤痕在手術(shù)后仍會在生長發(fā)育的時候繼續(xù)變寬,此外孩子對手術(shù)和激光的配合也不比成人,術(shù)后的護(hù)理也很難達(dá)到醫(yī)生的要求。 1什么時候適合激光治療 如果激光能夠耐受完全可以提早接受治療。但要知道激光治療前即使外敷麻藥,在治療時,仍會有疼痛感,千萬不要高估孩子的痛覺,有時治療不配合也是件很危險的事。有些激光如PLASMA等治療時,哪怕是成人都難以忍受的。所以在孩子能夠很好配合治療的前提下,可以接受激光治療疤痕。 2什么時候才適合手術(shù)治療 一般建議16周歲以后,除了一些嚴(yán)重增生攣縮的疤痕,影響功能的是急需手術(shù)治療改善的。對于普通疤痕來說,如果堅持或確實急于手術(shù)的家長,需要有以下思想準(zhǔn)備:術(shù)后需更長時間和更嚴(yán)格的護(hù)理;仍很大概率出現(xiàn)疤痕變寬;手術(shù)和護(hù)理配合欠佳影響療效;將來還想二次手術(shù)難度會成倍提高甚至失去手術(shù)條件。其實不少手術(shù)醫(yī)生對孩子手術(shù)治療的適應(yīng)癥放的很開,但我覺得父母有權(quán)了解更多的術(shù)后轉(zhuǎn)歸(病情發(fā)展和轉(zhuǎn)變)可能。 3燙傷的疤痕如何治療 預(yù)防重于治療,尤其對于燒燙傷的疤痕。在傷口停止?jié)B出,即干燥后,盡早使用硅膠貼和彈力套聯(lián)合預(yù)防太重要!經(jīng)常有門診家長帶了受傷半年甚至一兩年的孩子來看病,期間沒有采用任何抗疤痕的預(yù)防措施,后果可想而知、不忍直視。關(guān)于硅膠的使用我還想再次提醒大家:不是抗疤藥物用的越多越好,選擇合適的藥物才是最重要的。硅膠藥膏(芭克、舒痕、疤痕快康等)和硅膠貼(美皮護(hù)、仙卡、創(chuàng)英等)成分都是硅膠,也就是說原理是一樣的,所以治療時建議使用一種材料即可,而不需要藥膏和貼片同時使用,同時用不會提高使用效果,還會影響貼片的粘性。 4孩子可以藥物注射嗎 一般情況下是不建議孩子接受藥物注射治療疤痕的。但若是呈迅速增長趨勢的疤痕疙瘩、增生性疤痕可以通過局部藥物注射來控制,當(dāng)然也要知道,藥物是有副作用的,孩子相對藥物的吸收量更多,所以也要了解。此外只可使用激素類藥物,不可使用抗腫瘤藥物。 |