1引起疤痕的原因 疤痕是一個很籠統(tǒng)的概念,是各種創(chuàng)傷后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學(xué)的改變的統(tǒng)稱。它是人體創(chuàng)傷后在傷口或創(chuàng)面自然愈合過程中的一種正常的、必然的生理反應(yīng),也是創(chuàng)傷愈合過程的必然結(jié)果。疤痕的本質(zhì)是一種不具備正常皮膚組織結(jié)構(gòu)及生理功能的,失去正常組織活力的、異常的、不健全的組織。疤痕不僅破壞了體表美還妨礙相關(guān)組織或器官的生理功能,甚至導(dǎo)致畸形。 病理性疤痕又稱異常疤痕,是相對于正常疤痕而言的,通常將增生性疤痕和疤痕疙瘩統(tǒng)稱為病理性疤痕。而把質(zhì)地上與周圍皮膚相近的疤痕稱為正常疤痕或成熟疤痕。病理性疤痕是以膠原等大量結(jié)締組織基質(zhì)的過度產(chǎn)生和沉積的皮膚纖維化疾病。 2疤痕是什么原因 疤痕是皮膚損傷后取代正常皮膚的纖維組織,它是生物身體皮膚和其他組織的創(chuàng)面修復(fù)過程中的結(jié)果。因此疤痕是自然愈合過程的一部分。除了非常輕微的病變,每一個傷口都會導(dǎo)致一定程度上的疤痕。 疤痕組織都是由一樣的蛋白質(zhì)取代的,但纖維的組合方式是不同的。在纖維化的組織中,膠原纖維形成在單一方向上的對齊排列,而不是正常組織中隨機形成的網(wǎng)籃狀。因此瘢痕組織中的膠原纖維,功能質(zhì)量通常較為低劣。 3疤痕增生的主要原因 疤痕增生疤痕增生又稱疤痕瘤,是由纖維結(jié)締組織過度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤狀增生表面光滑、顏色紅潤而發(fā)亮、常發(fā)現(xiàn)有擴張的毛細血管,皮膚損害自邊緣向外伸出,蟹腳形變。皮膚損傷大小各一、外形差異、質(zhì)硬、如軟骨樣、自覺癥狀多感到奇癢難受或有疼痛、灼熱感。 1.感染 創(chuàng)面如果發(fā)生感染,一方面破壞殘存的上皮細胞,使得創(chuàng)面加深,愈合時間延長;另一方面是炎癥因子刺激成纖維細胞增生,反復(fù)感染則會引起肉芽組織超常增生。炎細胞浸潤使肉芽組織的特點,感染使得炎癥細胞增多,成纖維細胞越多,疤痕增生就越容易發(fā)生。 2.手術(shù) 疤痕體質(zhì)人群如果采取手術(shù)切除治療,會刺激纖維細胞,從而使疤痕反復(fù)增生,故如果是疤痕體質(zhì)應(yīng)當(dāng)嚴禁手術(shù)切除治療。 3.其它 異物刺激也會引起疤痕增生,常見的異物有灰塵、滑石粉、棉花纖維、線結(jié)等。 這些都是由于膠原蛋白的合成代謝超常持續(xù)進行,超過分解代謝的速度,在相當(dāng)長的時間內(nèi)形成膠原纖維所致。 4疤痕的危害性 疤痕的危害取決于它的本質(zhì)和特性,以及對深部組織的繼發(fā)的固定作用。因而疤痕相對于損傷前組織來說,總是一個不完善的替換。從機械角度來看,其抗強性減弱;從營養(yǎng)角度來看,造成了氧和營養(yǎng)物質(zhì)交流的障礙;從功能角度看,引起受損組織的畸形和功能障礙;從美觀角度看,造成了外形的破壞。 |