色素痣（先天性色素病變）是由于痣細胞增生并產(chǎn)生色素導致皮膚、黏膜顏色改變?yōu)樘卣鞯牧夹约膊 ８鶕?jù)色素痣不同發(fā)育階段形成的組織結(jié)構(gòu)，臨床上可分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣3種。 （1）皮內(nèi)痣：最常見。好發(fā)于面部皮膚及發(fā)際，大小不ー，大者可達數(shù)厘米，甚至累及半側(cè)面頸部。隆起皮膚，有毛，淡棕色或淡黑色，邊界清楚。由小痣細胞組成。痣細胞巢在上皮下結(jié)締組織內(nèi)（即位于真皮內(nèi)）。痣細胞巢表面的上皮層正常。一般不發(fā)生癌變。 （2）交界痣：可由皮內(nèi)痣演變而來，亦可獨自發(fā)生�？砂l(fā)生于任何年齡，但以嬰幼兒多見。病變呈扁平狀，棕黑色或藍黑色，邊界可清亦可不清。一般體積較小，多在數(shù)毫米以內(nèi)。表面光滑無毛。可長期保持原狀不變，少數(shù)可自行消退。由大痣細胞組成，痣細胞巢的一半在表皮的底層內(nèi)，另一半在上皮下的淺層結(jié)締組織，即真皮淺層內(nèi)。有癌變可能。 （3）復合痣：兒童多見，病變大多微突出皮膚表面，少數(shù)呈乳頭狀瘤樣改變，一般無毛，可隨年齡增長，體積增大，顏色變深。復合痣中的交界痣部分可發(fā)生惡變。病理學特點為在痣細胞進入真皮的過程中，常同時有皮內(nèi)痣和殘留的交界痣，為皮內(nèi)痣與交界痣的混合形式。 二、先天性色素病變的治療原則是什么？ （1）色素痣在較短時間內(nèi)出現(xiàn)伴發(fā)癥狀與顏色質(zhì)地改變，必須警惕，盡早手術(shù)切除。出現(xiàn)疼痛、瘙癢、體積增大或周圍出現(xiàn)小的“衛(wèi)星痣”、顏色改變，深淺不一、周圍有炎癥性紅暈、色素痣出現(xiàn)硬結(jié)或潰爛等臨床改變，提示色素痣可能發(fā)生惡變，應盡早手術(shù)切除。 （2）良性的色素痣可以使用超脈沖CO2激光及Q開關(guān)激光聯(lián)合治療，使用CO2激光時應注意盡量減少對色素痣周圍組織的熱損傷，一般皮內(nèi)痣與周圍組織界限較清楚，比較容易汽化。但是也要避免汽化過度而導致瘢痕的形成。聯(lián)合使用Q開關(guān)激光可以降低復發(fā)率。 推薦閱讀：胸部疤痕瘤流血潰爛癢痛脹燙，求求你們救救我，生不如死 |
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