一、何謂血管瘤?臨床分哪幾類? 血管瘤是一種常見的腫瘤,是以血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖及新生血管形成為基礎(chǔ)的良性腫瘤。 根據(jù)其形態(tài)臨床中可分為毛細(xì)血管型血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤及蔓狀血管瘤。 其中毛細(xì)血管型血管瘤又可分為草莓狀血管瘤與葡萄酒色斑。 草莓狀血管瘤是最常見的血管瘤,好發(fā)于面頸部,表面高低不平,形似草莓狀,界限清楚,呈鮮紅或紫色。新生兒的發(fā)病率為1%,但75%-80%的患兒在7歲前都可能達(dá)到完全自行消退,自行消退是此類血管瘤自然病程的重要特征。 葡萄酒色斑是僅次于草莓狀血管瘤的常見類型,也叫鮮紅斑痣,是無數(shù)擴(kuò)張的毛細(xì)血管組成的較扁平而很少有隆起斑塊,面積大小不等,壓之能退色,并隨著年齡增長顏色加深,并可增厚和出現(xiàn)結(jié)節(jié),于創(chuàng)傷后易于出血。 二、血管瘤的治療原則是: (1)早期治療:雖然草莓狀血管瘤能自行消退,但是長在重要的五官或身體經(jīng)常摩擦處,還是建議早期治療。 (2)根據(jù)情況選擇適當(dāng)治療方法:以前主要治療方法有放射同位素治療、硬化劑治療、激素治療、手術(shù)治療等,往往會(huì)造成瘢痕及色素改變的不良后果。 隨著激光技術(shù)的發(fā)展,選擇性光熱解作用理論的提出,激光治療逐漸成為治療毛細(xì)血管性血管瘤比較普及的方法。常用的激光有1064nm的Nd:YAG激光、585-595nm的染料激光、OPT等。 目前研究比較多的治療鮮紅斑痣的方法是光動(dòng)力學(xué)治療,于血液循環(huán)系統(tǒng)中注射或病變區(qū)域涂抹光敏物質(zhì)后,提高靶組織對(duì)光的吸收,從而達(dá)到更好的治療效果。 三、激光治療血管瘤的護(hù)理要點(diǎn): 治療前積極跟患者或家屬溝通,消除其對(duì)血管性疾病的緊張恐懼心理,取得患者跟家屬的配合。 治療后即刻冷敷,囑患者或家屬注意保持創(chuàng)面的完整,結(jié)痂待其自然脫落。使用光動(dòng)力療法的患者術(shù)后近期應(yīng)避光。 局部涂抹的患者只需局部避光,全身給藥的患者需避光2-4周。多食富含維生素C、維生素E及纖維素的食物。 推薦閱讀:胸部疤痕瘤流血潰爛癢痛脹燙,求求你們救救我,生不如死 |