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燒傷瘢痕康復(fù)應(yīng)注意哪些問題?

2018-8-22 18:52| 發(fā)布者: 疤痕修復(fù)| 查看: 1572| 評論: 0

摘要: 燒傷瘢痕康復(fù)是現(xiàn)代燒傷治療的重要組成部分,及時正確的瘢痕康復(fù)治療,可明顯改善燒傷愈合質(zhì)量,降低殘疾率。

燒傷瘢痕康復(fù)應(yīng)注意哪些問題?[tag]

  1、注意皮膚清潔衛(wèi)生。燒傷創(chuàng)面剛愈合時,仍有少量分泌物和藥痂,細菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結(jié)構(gòu)和功能都不完善,容易發(fā)生感染、破潰。在此期間,可使用中性清潔劑進行清洗,清洗后使用抗瘢痕藥物等治療。

  2、避免過度磨擦和過度活動。由于瘢痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又負p傷。在應(yīng)用抗瘢痕藥物時,不宜過度用力按摩,也不宜過長時間按摩,這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關(guān)節(jié)部位過度活動,同樣會導(dǎo)致表皮松動分離,起水皰。

  3、下肢燒傷后,不宜過早下地活動.由于瘢痕表皮薄弱,其下血管結(jié)構(gòu)及功能又不完善,不能抵抗重力的內(nèi)壓,在站立時下肢創(chuàng)面會因毛細血管破裂而發(fā)紫,甚至出血,這樣會加重瘢痕增生。一般在3個月左右下地活動比較適宜。在下地前最好使用壓力套保護,這樣可減輕瘢痕充血。

  4、水皰應(yīng)及時引流,避免感染形成潰瘍。新生表皮由于各種刺激,易發(fā)生松動,形成水皰,出現(xiàn)水皰后若不及時正確處理,往往發(fā)生感染,形成潰瘍。在出現(xiàn)水皰后,可用絡(luò)合碘消毒皮膚,用無菌剪刀剪開水皰,引出積液。一般應(yīng)在水皰消退潰瘍愈合后再實施抗瘢痕治療。

  5、在專科醫(yī)生指導(dǎo)下,采取綜合措施控制瘢痕增生,防止攣縮。到目前為止,還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷后瘢痕增生,瘢痕防治仍然以綜合治療為主。

  6、早期預(yù)防,持之以恒。燒傷瘢痕的形成過程,大致可分為增生期、穩(wěn)定期、消退期,增生期持續(xù)的時間從3個月至2年不等,大多數(shù)在半年左右。但由于多種原因,如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當(dāng)?shù),某些患者常常不能堅持瘢痕康?fù)治療,引起瘢痕增生與攣縮。

  7、正確把握手術(shù)整形時機,防止殘疾。對于功能部位的瘢痕攣縮,如手部瘢痕、眼部瘢痕、頜頸部瘢痕,在瘢痕穩(wěn)定后應(yīng)盡早手術(shù),特別是兒童,更應(yīng)早治療,可適當(dāng)提前整形。否則,可引起關(guān)節(jié)、骨骼發(fā)育異常及血管神經(jīng)短縮,導(dǎo)致功能性障礙甚至殘疾。



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