軸型皮瓣移植術(shù)分類與移植方法介紹

　　軸型皮是以知名動(dòng)脈為軸進(jìn)行皮設(shè)計(jì)，故又稱動(dòng)脈皮那。整個(gè)皮均由軸心動(dòng)脈供血，血管的灌注壓較高，血供充沛，皮可切取的范圍不受長寬比例的限制。在軸型皮瓣的遠(yuǎn)端還可以攜帶隨意型皮瓣。

　　【分類】

　　1.半鳥狀皮移植：在移植過程中，蒂部除軸心血管束外，還有皮膚和皮下組織與供區(qū)相連。2.鳥狀皮移植：在移植過過程中，蒂部只有軸心血管束與供區(qū)相連。3.游離皮移植：在移植過程中，將軸心血管切斷，使皮完全脫離供區(qū)，運(yùn)用小血管吻合技術(shù)，將皮瓣軸心血管束與受區(qū)動(dòng)、靜脈吻接。

   【移植方法】1.半鳥皮善及島狀皮移植：皮瓣設(shè)計(jì)、切取、轉(zhuǎn)移參考局部皮(第二節(jié))。2.游游離皮移植(1)設(shè)計(jì)：受區(qū)選擇健康的動(dòng)、靜脈供與皮瓣軸心血管吻接皮設(shè)計(jì)除參考局部皮瓣設(shè)計(jì)的一般要求外，需注意軸心血管的長度，轉(zhuǎn)移吻合血管后，皮瓣形狀是否與受區(qū)創(chuàng)面致(2)轉(zhuǎn)移：手術(shù)可分兩組進(jìn)行操作。一組處理受區(qū)創(chuàng)面及準(zhǔn)備供吻合用的動(dòng)、靜脈，另一組按設(shè)計(jì)切開皮膚、皮下組織，分離掀起皮瓣，解剖游離軸心動(dòng)、靜脈至足夠長度，然后予以切斷，將皮瓣移植至受區(qū)。