手術治療瘢痕疙瘩的原則及其優(yōu)缺點

  手術治療是洽療成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段,也是最重要的方法。

  優(yōu)點:可以去除或縮小瘢痕面積,治療效果肯定,最大限度地滿足患者需求。

  缺點:手術后又面臨新瘢痕發(fā)生的風險,尤其是瘢痕疙瘩單純手術復發(fā)率極高,手術后需要采用藥物口服或(和)外用、

加壓、放射、激光、醫(yī)用硅凝膠和物理康復綜合療法等方法預防瘢痕增生,提高療效。

  手術對瘢痕的治療效果是肯定的,優(yōu)于藥物注射治療,原則上手術應盡可能全部切除瘢痕,瘢痕切除后能通過Z”改形或

其他成形術直接縫合最好,不能直接縫合修復創(chuàng)面者,采用皮瓣的辦法優(yōu)于植皮,全厚植皮的辦法優(yōu)于刃厚皮片植皮。但鑒

于瘢痕疙瘩手術后復發(fā)率極高,一般不主張行單一手術治療,而主張在有放療或(和)藥物注射治療預防瘢痕疙瘩復發(fā)的情況

下才進行手術治療。

 需強調的是,任何手術方式手術切口均會留有痕跡,不可能完全消除瘢痕,只是最大限度地改善或矯正瘢痕造成的危害;

而且手術刀口愈合后又面臨著新的瘢痕發(fā)生,其治療效果的評價需要觀察1年以上的時間。