在皮膚下面埋置擴張器,然后通過注射閥門向擴張器內(nèi)注射生理鹽水,通過擴張器產(chǎn)生的壓力使表面的皮膚面積逐漸增加,這是我們觀察到的現(xiàn)象。那么,擴張是如何使表面皮膚的面積增加的呢? 皮膚的第一個來源是擴張器表面皮膚的生長,壓力可以促使皮膚生長,這是自然生理現(xiàn)象,生長的皮膚就是“新生皮膚”,是實實在在可以用于修復的組織。 皮膚的第二個來源是擴張器表面皮膚的彈性擴張,這就像橡皮在外力作用下伸展開一樣,就是通過皮膚變薄而增加其面積。但如果切開皮膚取出擴張器,彈性擴張的皮膚就會發(fā)生回縮。因此,彈性擴張產(chǎn)生的皮膚因為回縮實際上沒法使用。 皮膚的第三個來源是“蠕變”,這是一個材料學名詞,是指給有彈性的材料給以足夠強的伸展力和時間,使其伸展變形,之后,即使這種外力撤除了,材料也不會回縮到原先的面積,而是面積變大了,類似于人穿上一個小毛衣,撐一段時間再脫下來,衣服會變大一樣。雖然“蠕變”和彈性擴張都是通過讓組織變薄而增加面積,但由于取出擴張器后“蠕變”不回縮,這部分新產(chǎn)生的組織是可以用的。 皮膚的第四個來源是周圍組織的移位,研究發(fā)現(xiàn),向擴張器內(nèi)注射生理鹽水時,周圍的皮膚由于擴張產(chǎn)生的力量的牽扯會向擴張器表面移位,這部分組織在擴張器取出后有向回移的趨勢。 因此,擴張器表面的皮膚有一部分取出擴張器后可以保留用于修復,另外一部分會回縮掉,回縮的部分像銀行的“貸款”,需要還,沒法用。而新長的皮膚和蠕變的皮膚像銀行的“利息”,是可以用的。 因為上述四種途徑來源的擴張皮膚的比例與擴張部位皮膚的厚度、皮膚的彈性、擴張注水的時間、擴張注液量等因素有關。因此,不同的人、不同的部位是不一樣的,醫(yī)生只能根據(jù)經(jīng)驗做出粗略的判斷,無法精準計算。這就增加了皮膚擴張術的難度。 |