面部疤痕修復(fù)手術(shù)術(shù)后換藥以及拆線的時(shí)機(jī)

　　術(shù)后何時(shí)可以碰水，洗臉?一般面部切口縫合24小時(shí)后就已經(jīng)閉合了，雖然還不很結(jié)實(shí)，但是水還是進(jìn)不到里面的。而且，皮膚尤其是面部，會產(chǎn)生大量皮屑和油脂，如果不及時(shí)清洗，會污染切口，導(dǎo)致切口紅腫。所以，我建議我的門診手術(shù)患者，術(shù)后24小時(shí)后即可洗臉，清潔面部。如果切口表面有血痂，必須擦干凈，如結(jié)痂去除困難，需要到藥房買棉簽和雙氧水，用棉簽蘸雙氧水，在切口縫線上一滾，血痂就脫落了。再薄薄涂一層抗生素藥膏(多粘菌素B軟膏)就可以了。清理好的傷口應(yīng)該非常清潔干燥。

　　術(shù)后何時(shí)換藥，拆線?一般面部切口需要在7天內(nèi)拆線，如果在家能清理干凈的話，中間可以不必?fù)Q藥，7天后直接拆線就好。我的門診手術(shù)一般在周二，所以在下一個(gè)周二，來門診拆線，拆完線后最好等我手術(shù)結(jié)束后看一眼再走，以免發(fā)生意外。

　　術(shù)后會不會痛，痛了怎么辦?一般門診手術(shù)多為體表手術(shù)，切口經(jīng)過仔細(xì)的縫合已經(jīng)完全閉合了，所以術(shù)后是不會有明顯疼痛的。有些人對疼痛的感覺敏感些，或手術(shù)位置比較深，可能術(shù)后當(dāng)晚會有些疼痛，一般不需要用藥第二天都會好轉(zhuǎn)。如果的確堅(jiān)持不了，可以口服芬必得，扶他林之類的鎮(zhèn)痛藥，手術(shù)當(dāng)晚服用即可。

　　是否需要忌口?雖然對術(shù)后吃什么不吃什么沒有完全的理論支持，但是根據(jù)中國人的體質(zhì)和傳統(tǒng)，術(shù)后還是需要注意一些的。哪些東西需要注意呢?吸煙對切口的愈合是非常不利的，煙草中的尼古丁會抑制白細(xì)胞的游走，減慢切口的愈合，因此，吸煙在術(shù)后兩周是被絕對禁止的。飲酒及辛辣刺激的食物，因?yàn)闀鹧艿臄U(kuò)張，加重出血和疼痛，術(shù)后也盡量少吃。海鮮和牛羊肉，有些人對這些動物蛋白有比較重的過敏反應(yīng)，術(shù)后食用可能會引起切口的過敏和水腫，延遲了恢復(fù)時(shí)間。而豬肉，雞肉，雞蛋，引起過敏反應(yīng)的情況比較少，因此，是可以食用的。同時(shí)，術(shù)后多吃富含VC的水果，對防止瘢痕和色素沉著也是非常有利的。同時(shí)還需要避免食用光敏性食物，常見光敏性食物有灰菜、紫云英、雪菜、萵苣、茴香、莧萊、薺菜、芹菜、菠菜、養(yǎng)麥、香菜、紅花草、油菜、芥菜、無花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等

　　會不會留疤?疤痕，是人體對外傷修復(fù)的一種正常的生理反應(yīng)，只用是人，只要皮膚的損傷達(dá)到了皮膚全層，不管是否縫合，就都會遺留瘢痕。我們所能做到的，只是通過術(shù)前嚴(yán)格的設(shè)計(jì)，術(shù)中精細(xì)的操作和縫合，術(shù)后精心的護(hù)理，及祛疤藥物的使用，盡量使瘢痕增生，色素沉著的發(fā)生幾率降到最低，并使切口的瘢痕盡量隱藏在皺紋，發(fā)際線等皮膚紋理里。所以，只要做手術(shù)就會有瘢痕，我們只是盡量使瘢痕變得不明顯，不會被輕易看出來。

　　復(fù)查和隨診　即使是門診小手術(shù)，術(shù)后的隨訪也不能掉以輕心，建議最好在術(shù)后半年到門診隨訪一下，看看腫物是否復(fù)發(fā)，切口愈合好壞，瘢痕是否增生，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。