淺析放射療法治療病理性瘢痕

　　疤痕的治療方法有很多種，其中針對病理性瘢痕的治療，比較有效的方法有放射療法，放射線可破壞成纖維細(xì)胞，減少增生性瘢痕瘢痕疙瘩的膠原產(chǎn)生，并影響細(xì)胞外基質(zhì)基因的表達(dá)，也能使結(jié)締組織干細(xì)胞遭受損害。。放療的效果與劑量有關(guān)，經(jīng)驗證實，少于900cGy的照射量其失敗率很高。一般主張在手術(shù)后立即開始放射治療，照射總量大于1500cGy者，足以使90%的HS患者免于手術(shù)治療。單用放射治療的反應(yīng)率平均為 56%，手術(shù)后加用放療反應(yīng)率可升高到 76%。

　　用鍶90-釔90(90Sr-90Y)敷貼器進(jìn)行治療，每日一次，每次劑量為3Gy，連續(xù)10次。不同部位的 K 療效不相同，面頸部 K 治療后復(fù)發(fā)率最低 ,而胸部復(fù)發(fā)率最高。放射治療一般的副作用有色素沉著、脫色、局部毛細(xì)血管擴(kuò)張等。

　　自從能大量生產(chǎn)人工放射性核素以來，放射性敷貼治療的應(yīng)用日益增多，使用范圍更加廣泛。核素敷貼治療是利用放射性核素在衰變時釋放的核射線――β射線，照射瘢痕部位，破壞其增生，且不會損傷深部正常組織，療效確切、不反彈，更適合于疤痕體質(zhì)的病人。目前核素敷貼治療主要使用32P，90Sr-90Y。隨著技術(shù)的發(fā)展和人們健康理念的更新，瘢痕治療已從單純的瘢痕疙瘩治療擴(kuò)展為各種類型的瘢痕以及瘢痕術(shù)前、術(shù)后預(yù)防性照射。

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