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加壓療法壓平疤痕
加壓療法能夠把疤痕壓下去嗎？這是許多疤痕患者特別想了解的問題。實(shí)際上，加壓療法是防治增生性疤痕的方法之一，對防治增生性疤痕是有效的，但是有效的程度則因疤痕的性質(zhì)、位置和開始治療時(shí)間的不同而不盡相同。
周某兩年前不慎掉入含堿的高溫染料池中，造成雙手及雙下肢40%淺二度至深二度化學(xué)灼傷被送到醫(yī)院進(jìn)行搶救。入院治療后進(jìn)入了康復(fù)階段。但未進(jìn)行植皮而愈合的一部分深二度創(chuàng)面，愈合后出現(xiàn)增生性疤痕而高出皮面，且出現(xiàn)痛、癢。經(jīng)采用綜合療法，特別是用加壓療法半年后，多數(shù)疤痕變平，握拳、下蹲也好得多了。在同時(shí)期所使用加壓療法治療的數(shù)位病人中，有的效果好，有的效果差，這與疤痕性質(zhì)、部位和使用的開始時(shí)間有很大關(guān)系。一般在傷后兩個(gè)月以內(nèi)開始加壓治療的病例，大多數(shù)僅需3∼6個(gè)月即可達(dá)到療效，3個(gè)月以后才開始加壓治療者則需較長時(shí)間，甚至一年以上才可能獲效。
疤痕增生是傷口因延誤治療、愈合的必然結(jié)果，但是過度的疤痕增生和功能部位的疤痕是醫(yī)生經(jīng)常遇到而且必須解決的問題。疤痕一般可以分為以下幾類：①表淺性疤痕；②萎縮性疤痕；③增生性疤痕；④疤痕疙瘩；⑤攣縮性疤痕；⑥凹陷性疤痕；⑦蹼狀疤痕；⑧橋狀疤痕。其中增生性疤痕最為常見，增生性疤痕的防治方法可分為手術(shù)整形修復(fù)及非手術(shù)療法。加壓療法便是非手術(shù)療法的一種。
加壓療法又稱壓力療法。1863年，外國一位醫(yī)生給一例患天花的演員進(jìn)行壓力治療，即在她天花痊愈后，給她日夜持續(xù)戴面罩6個(gè)月，結(jié)果皮膚沒有留下麻點(diǎn)。這一結(jié)果給人們留下了深刻的印象。1968年另一位外國醫(yī)生使用加壓療法防治燒傷后所致增生性疤痕，獲得良好的效果，其后推廣于臨床應(yīng)用。
增生性疤痕的硬度是周圍正常皮膚的5倍，厚度可達(dá)2厘米，由于攣縮等因素，常常使得關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，亦可致組織器官移位，嚴(yán)重者甚至毀容。加壓的機(jī)械作用可使疤痕內(nèi)毛細(xì)血管栓塞、數(shù)量減少，疤痕組織缺氧，使產(chǎn)生疤痕的細(xì)胞減少，最終導(dǎo)致疤痕變薄、變軟、變平。
一般來說，為達(dá)到好的效果，從傷口基本愈合開始即應(yīng)施行。實(shí)行方式有兩種，一是應(yīng)用彈力繃帶，另一種是應(yīng)用彈力套如彈力衣、褲、面罩、手套和護(hù)腳，等等。壓力療法宜保持有效壓力，壓力過大有害，過小(小于13千帕)則無效。正確穿戴彈力套對疤痕施以最佳壓力，即325千帕，一般宜維持在27∼34千帕。 最佳方式，手壓。
兒童正處在生長發(fā)育階段，特別是2歲以下小兒，應(yīng)用壓力療法，可影響局部的骨骼發(fā)育，原則上不建議用彈力衣或彈力套，特別要用者須在�？漆t(yī)生指導(dǎo)下方能短期使用。壓力療法如配合其他防治措施，則更為有效。 2歲以下小兒，建議采用最佳方式，手指按壓，每次十至二十分鐘。一天數(shù)次。 | 
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發(fā)表于 2014-7-12 10:12:09
