最近接診到這樣一例患者,患處胸前疤痕疙瘩10年,曾于其他醫(yī)院做過(guò)以手術(shù)加放療為主的綜合治療,后來(lái)復(fù)發(fā)了。
患者問(wèn)過(guò)我這樣一個(gè)問(wèn)題:不是說(shuō)做了放療就不會(huì)復(fù)發(fā)了嗎?為什么我還會(huì)復(fù)發(fā)?
放療是疤痕疙瘩治療中必不可少的一步,復(fù)不復(fù)發(fā),和很多因素有關(guān)系,比如手術(shù)方式,放療方式,放療劑量,放療療程設(shè)計(jì)等等。
目前疤痕疙瘩放療采用的放療方式有:美國(guó)SRT-100淺層放療系統(tǒng)、直線(xiàn)加速器、同位素,這三種放療方式,三種方式各有利弊,目前建議首選美國(guó)SRT-100淺層放療系統(tǒng)。
它可以減少成纖維細(xì)胞數(shù)量,抑制膠原合成;減少基質(zhì)合成,加快膠原纖維分解;相比同位素,SRT-100劑量精準(zhǔn)可控,可以有效降低疤痕疙瘩的復(fù)發(fā)率!
但再好的方案,再好的儀器,經(jīng)驗(yàn)在豐富的醫(yī)生,都需要在患者的配合下才能達(dá)到更好的治療效果。尤其是對(duì)于疤痕疙瘩這種復(fù)發(fā)率較高的疾病!
如果手術(shù)后放療次數(shù)不足,患者配合度不高,斷斷續(xù)續(xù)的進(jìn)行治療,就相當(dāng)于給了疤痕疙瘩可乘之機(jī),極易引起疤痕疙瘩復(fù)發(fā)增生。
下面分享一例胸前疤痕疙瘩采用微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合淺放防復(fù)發(fā)綜合治療的案例:
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