疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 蘇映軍 預(yù)防疤痕的重要性
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[醫(yī)學(xué)文章] 預(yù)防疤痕的重要性

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發(fā)表于 2019-6-23 09:55:27 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
從古至今“疤痕”都是美麗的天敵。人們都希望自己手如柔荑、膚如凝脂。但是在我們的成長過程中避免不了磕磕碰碰,當(dāng)我們的皮膚受到外力損害后傷口愈合就有可能會產(chǎn)生疤痕。疤痕可以提前預(yù)防,也可以在后期進行治療。相對來說,預(yù)防疤痕出現(xiàn)比疤痕生長后再治療要容易。因此,與其在疤痕生長出來后治療,不如在皮膚受到損害后早早進行護理及預(yù)防。

醫(yī)生的技術(shù)及縫合材料是預(yù)防疤痕產(chǎn)生的首要條件
大多數(shù)非整形美容醫(yī)院的傷口縫合是由非整形美容科的醫(yī)生負(fù)責(zé),通常非整形美容科的醫(yī)生使用普通縫合線材,縫合傷口不精細(xì)。易產(chǎn)生疤痕。而整形美容外科醫(yī)生是整形外科專業(yè)出身,他們會選擇合適的縫合材料線仔細(xì)縫合,深部傷口大多使用的線材為可吸收線,表面?zhèn)谑褂妹廊菘p線或者免拆線的醫(yī)用膠。各種原因?qū)е碌陌毯鄱伎梢哉艺蚊廊菘漆t(yī)生進行傷口的縫合與修復(fù)。


                                                                         預(yù)防疤痕的重要性

愈后護理尤為重要
傷口愈合后需及時拆線,研究發(fā)現(xiàn),拆線的時間比縫線的粗細(xì)對傷口愈合后疤痕的明顯程度影響更大。因此患者需在規(guī)定的時間內(nèi)前往醫(yī)院進行拆線。
拆線后1—2周內(nèi)需前往醫(yī)院進行復(fù)查,醫(yī)生會根據(jù)傷口生長情況,特別是有無疤痕增生的跡象選擇預(yù)防疤痕的方法。根據(jù)傷口情況選擇相對應(yīng)的治療方式。例如傷口顏色較紅,可選擇祛紅的激光擊破增生血管、減少增生處的局部血液供應(yīng),從根源上解決,使其不易產(chǎn)生疤痕。

預(yù)防疤痕產(chǎn)生解決方法選擇多樣化
除激光外,目前臨床上用的最多的為硅酮類產(chǎn)品,它是目前世界上防治疤痕的藥物中應(yīng)用最為廣泛的。主要化學(xué)成分是二氧化硅。這種藥物可以制成藥膏局部涂抹,也可以做成類似膠布樣貼在愈合后的傷口上。一般貼的效果尤為顯著,但使用部位較局限,例如眼皮、關(guān)節(jié)部位、嘴唇處,白天貼藥也會引人注目。綜合各種因素我會推薦白天用涂抹的方式、晚上使用貼的方法相結(jié)合
較大面積的疤痕,特別是燒傷后疤痕,醫(yī)生還會推薦局部壓迫療法,采用彈性套或者彈性繃帶在傷口愈合后的部位持續(xù)加壓。這種原理也很簡單,是通過壓迫減少局部的血液供應(yīng),從而抑制疤痕的增生。這種方法最好持續(xù)加壓,除清洗時取下加壓彈力套之外,爭取24小時用,用半年到一年效果最好。
與其形成疤痕后再進行治療,不如選擇合適的方式讓疤痕的形成率降低。因此在疤痕形成前的預(yù)防措施顯得尤其重要。

蘇映軍

蘇映軍

西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院疤痕修復(fù)科主任,從事燒燙傷及創(chuàng)傷救治和疤痕修復(fù)30余年。曾任西京醫(yī)院燒傷與皮膚外科任科室副主任、副主任醫(yī)師,現(xiàn)為國際燒傷學(xué)會會員、歐洲組織修復(fù)學(xué)會會員、美國創(chuàng)面愈合學(xué)會會員、中國研究型醫(yī)院協(xié)會整形外科專業(yè)委員會委員。擅長:瘢痕畸形修復(fù)及瘢痕疙瘩治療,皮膚軟組織燒燙傷及創(chuàng)傷救治等。
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