最近,有寶媽問我,一歲半的寶寶可不可以做點(diǎn)陣激光?家長(zhǎng)主訴孩子在幾個(gè)月的時(shí)候不慎被熱液燙傷小腿、腳踝及腳背部,如今傷口愈合8個(gè)月,看到疤痕逐漸增厚,擔(dān)心疤痕進(jìn)一步加重,影響活動(dòng)及生長(zhǎng)發(fā)育,通過網(wǎng)絡(luò)了解到點(diǎn)陣激光。
實(shí)際上,點(diǎn)陣激光雖然是激光治療,但是可以簡(jiǎn)單的理解它為一種物理治療,是一種微創(chuàng)的非手術(shù)治療,對(duì)人體沒有副作用,任何年齡都可以做。但是由于治療過程中疼痛感較強(qiáng)(也因人而異,痛閾高或者面積小的疤痕患者可以承受治療疼痛),所以醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位患者的具體情況制定治療的方案。對(duì)于兒童,要考慮的因素就更多了!
在配合度方面,成年人絕大部分的配合度很高,盡管有些人非常怕疼,也可以在表面麻醉下進(jìn)行。如果是孩子,配合度就比較低,年齡越小、配合度越低,治療很難順利結(jié)束,同時(shí)無法保證治療效果,這時(shí)候需要與家長(zhǎng)溝通,是否接受在靜脈麻醉的配合下完成治療(讓孩子在“沉睡”中做完治療)。
說到麻醉,很多家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心影響孩子的智力、發(fā)育等問題,在之前我們也專門請(qǐng)教過專業(yè)的麻醉醫(yī)生。但是我們需要權(quán)衡疤痕與麻醉風(fēng)險(xiǎn)之間的利弊,如果如果疤痕不明顯、沒有功能障礙也不影響生活,可以先通過比較保守的其它物理方法來控制疤痕;如果已經(jīng)出現(xiàn)功能障礙或是有礙于生長(zhǎng)發(fā)育,就需要和家長(zhǎng)充分溝通,及早治療。
在這里需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是,兒童的麻醉風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)藥物的搭配使用要求很高,對(duì)麻醉醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)有更高的要求,因此,需要選擇正規(guī)、安全的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
不僅是兒童,成年人如果患有其它疾病的,做點(diǎn)陣激光也需要非常謹(jǐn)慎。比如患有高血壓、心臟病患者,為減輕疼痛的刺激,需要在麻醉下進(jìn)行治療;糖尿病人治療后需防止繼發(fā)感染,等等。
總之,點(diǎn)陣激光治療基本沒有年齡限制,一般和疤痕的嚴(yán)重程度、患者本身的身體狀況及配合度有關(guān)。孩子太小的家長(zhǎng),要想做這項(xiàng)治療,最好提前考察一下機(jī)構(gòu)的麻醉資質(zhì)。
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