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[醫(yī)學(xué)文章] 詳細(xì)介紹燒傷瘢痕的治療手段

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樓主
 樓主| 發(fā)表于 2018-7-2 17:07:59 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
  機體直接接觸高溫物體或受到強的熱輻射所發(fā)生的變化。由火焰、高溫固體和強輻射熱引起的損傷稱之為燒傷。燒傷是由高溫、化學(xué)物質(zhì)或電引起的組織損傷。燒傷的程度由溫度的高低、作用時間的長短而不同。局部的變化可分為四度。燒傷時可見血液中的乳酸量增加,動靜脈血的pH值降低,隨著組織毛細(xì)血管功能障礙的加重缺氧血癥也增重。臨床經(jīng)驗證明,燒傷達全身表面積的三分之一以上時則可有生命危險。

  燒傷瘢痕的治療分為非手術(shù)治療、手術(shù)治療及綜合治療三種。

  1、非手術(shù)治療:包括激光、藥物、放射、壓力等治療方法。

  現(xiàn)代激光:在瘢痕治療中得到越來越多的應(yīng)用,早期發(fā)紅的增生性瘢痕可用波長595nm的Vbeam激光、波長1064nm的長脈沖Nd:YAG激光以及波長1540nm的點陣激光治療;晚期穩(wěn)定的增生性或萎縮性瘢痕可采用波長1540nm的點陣激光治療,或用超脈沖二氧化碳激光磨削治療。磨削術(shù)應(yīng)最好選擇在深秋季節(jié)實施,這時陽光不再強烈,對避免磨削創(chuàng)面脫痂后的色素沉著有益。

  藥物治療:通常采用類固醇激素局部注射,也可用硅制劑如瘢痕敵等外貼。放射療法采用SRT-100淺層X線照射治療。

  壓力療法:是用彈性織物對瘢痕部位實施持續(xù)壓迫而達到預(yù)防瘢痕增生和治療增生性瘢痕的辦法,通常需要加壓6個月~1年,此方法也可作為藥物、放射等治療的輔助治療。

  2、手術(shù)治療:包括瘢痕切除、切除后皮片、皮瓣或其他組織移植、組織擴張器和顯微外科技術(shù)的應(yīng)用等。手術(shù)治療的最佳時期是瘢痕到成熟期,一般在燒傷半年后進行,此時瘢痕變軟,基本成熟,不再變化。

  3、綜合治療:包括手術(shù)后輔加藥物、放射治療、體育與物理療法等。

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發(fā)表于 2018-7-2 21:08:27 | 只看該作者
感謝分享!專業(yè)又全面。
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鄧 軍

鄧 軍

畢業(yè)于解放軍第三軍醫(yī)大學(xué),教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師,重慶瑪恩皮膚美容醫(yī)院院長,原西南醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、激光美容中心創(chuàng)始人,原重慶市第一人民醫(yī)院皮膚科美容中心主任,在瘢痕綜合治療、皮膚外科學(xué)和皮膚激光美容等領(lǐng)域擁有30多年的醫(yī)學(xué)研究和臨床治療經(jīng)驗。
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