醫(yī)生，我是瘢痕體質(zhì)嗎？

　　“醫(yī)生，我是瘢痕體質(zhì)嗎？”

　　這是每個(gè)尋求整形手術(shù)的患者都擔(dān)憂的問題。但每每被問及這個(gè)問題，我都有些語塞，因?yàn)檫@不是三言兩語可以解釋清楚的。希望通過了解以下的知識(shí)幫助您找到答案。

　　首先要明確，除了少數(shù)的特例以外，在損傷累及皮膚深層的情況下，人體都會(huì)以瘢痕的形式實(shí)現(xiàn)傷口愈合。也就是說，較深的傷口都會(huì)留疤。大家觀察一下久傷口會(huì)發(fā)現(xiàn)傷口處的皮膚是與周圍不一樣的，這就是瘢痕。瘢痕的表現(xiàn)各異，有的不明顯，可以稱之為正常瘢痕；有的明顯，長期發(fā)紅、隆起、痛癢，甚至像腫瘤一樣侵及正常皮膚，這些可以稱之為異常瘢痕。而所謂的瘢痕體質(zhì)，是指患者在損傷后較常人容易發(fā)生異常瘢痕。

　　異常瘢痕在易感性方面確實(shí)存在個(gè)體差異。例如，有色人種的瘢痕通常較白人更易發(fā)展為異常瘢痕。那么怎么判斷自己有沒有瘢痕體質(zhì)呢？目前，因?yàn)楫惓ｑ：鄣牟∫蜻�不十分清楚，所以無法通過基因檢測(cè)來判斷。臨床上，通常都通過觀察患者以前的傷口瘢痕的預(yù)后情況來進(jìn)行判斷。例如，如果以前的傷口瘢痕紅、隆起、有痛癢感，持續(xù)時(shí)間較長，消退緩慢，那么其他部位損傷后瘢痕的發(fā)展過程也可能類似，我們稱之為瘢痕增生的可能性大；極端的例子是患者身上有類似腫瘤樣生長的瘢痕疙瘩，那么其他部位的損傷極有可能也會(huì)引起瘢痕疙瘩。

　　但這樣的判斷不是十分準(zhǔn)確。例如，身體有些部位，如前胸、上臂外側(cè)易患異常性瘢痕，即使患者其他部位損傷沒有瘢痕增生，也并不能預(yù)測(cè)以上部位不會(huì)患異常性瘢痕。又如，兒童和青少年較老年人易瘢痕增生，那么兒時(shí)有瘢痕增生的情況并不能預(yù)測(cè)成年后是否會(huì)長異常瘢痕。再如，不同的性質(zhì)的損傷引起的瘢痕類型不同，如嚴(yán)重的燒傷通常會(huì)引起瘢痕增生，但整齊清潔的銳性切割傷通常瘢痕都不明顯，所以燒傷患者雖然瘢痕增生也不能說他們有瘢痕體質(zhì)。

　　綜上所述，瘢痕體質(zhì)的判斷是復(fù)雜的，要綜合考慮很多因素。

　　根據(jù)瘢痕的一些特性給大家提一些忠告：

　　1、身體上有瘢痕疙瘩的患者，一定要極力避免身體其他部位損傷。

　　2、有瘢痕增生病史的患者，如要進(jìn)行外科手術(shù)，術(shù)后要積極的進(jìn)行切口的瘢痕預(yù)防治療。

　　3、進(jìn)行過瘢痕治療且治療效果不佳的患者需向醫(yī)生提供病史。

　　4、如在成年后傷口瘢痕不明顯的患者，可以進(jìn)行雙眼皮等美容手術(shù)，瘢痕通常不會(huì)很明顯。