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疤痕修復(fù)應(yīng)從受傷之日開始修復(fù)

2011-9-21 06:50| 發(fā)布者: xuehui1988| 查看: 3243| 評(píng)論: 0|來自: 中國(guó)疤痕論壇

摘要: “凡走過的必留下痕跡”,這是疤痕之于皮膚最好不過的形容,在日常生活中,由于各種意外造成的創(chuàng)傷、燒傷、燙傷留下的永久性疤痕隨處可見。不同原因、不同程度的外傷就可能產(chǎn)生外觀不一樣的疤痕,這是因?yàn)槠つw受傷后 ...
中國(guó)疤痕論壇客座專家 指出疤痕修復(fù)應(yīng)從受傷時(shí)開始修復(fù)
    “凡走過的必留下痕跡”,這是疤痕之于皮膚最好不過的形容,在日常生活中,由于各種意外造成的創(chuàng)傷、燒傷、燙傷留下的永久性疤痕隨處可見。不同原因、不同程度的外傷就可能產(chǎn)生外觀不一樣的疤痕,這是因?yàn)槠つw受傷后,在修復(fù)過程中膠原蛋白的合成與退化程度不同,而有傷口的攣縮和疤的形成,在愈合過程中傷口感染、反復(fù)揭疤、外界刺激過多等因素,都會(huì)使疤痕增大。

    疤痕治療或手術(shù)方法諸多,而達(dá)至“美觀、美容、美麗”的改善者甚少。到底哪種祛疤方式才算科學(xué)?怎樣才是“疤痕美容修復(fù)”呢?近年來,整形外科或疤痕修復(fù)外科在解決嚴(yán)重疤痕畸形或疤痕功能障礙等方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。
 
    疤痕的幾個(gè)種類——
    良好的疤痕:是指線形而平坦的疤痕,走向與皮膚皺紋成平行,而且顏色和正常膚色相同。
    一般的疤痕:疤痕稍微隆起,顏色比正常膚色深一點(diǎn)。
    增生的疤痕:指隆起的疤痕,顏色更深,而且會(huì)癢、痛的感覺,但是隆起的程度不會(huì)超過傷口的范圍,而且一段時(shí)間以后會(huì)變平。
    蟹足腫:因?yàn)榘毯鄣男螤钊珞π返闹w,且呈咖啡色、疤痕會(huì)向四周正常的皮膚侵襲,這是里面的纖維母細(xì)胞不斷分裂,像腫瘤一樣會(huì)擴(kuò)大。常發(fā)生的部位為肩部、前胸。
    刺青性疤痕:成因是受傷時(shí)傷口滲入沙石等異物未清洗干凈,這種傷口處理方式和一般疤痕不同,淺層的用激光去除即可,深層的則需合并切除手術(shù)。

    在美容整形外科中,疤痕修復(fù)的主要方法有外科手術(shù)法、化學(xué)脫皮法等。
    化學(xué)脫皮法,即采用化學(xué)藥劑石炭酸,涂抹于疤痕皮膚表面,待疤痕處皮脫落后,即可出現(xiàn)鮮嫩的粉紅色皮膚,實(shí)現(xiàn)去疤痕目的。但該法可改變皮膚色素,大部分黃種人不適用本法。
    當(dāng)疤痕長(zhǎng)而細(xì)時(shí),疤痕修復(fù)的效果最好。手術(shù)方法是首先去除疤痕皮膚,再進(jìn)行縫合,使旁邊正常的皮膚聚攏、連接。這樣縫合的皮膚雖然不能完全看不見疤痕,但比以前降低了難看的程度。術(shù)后6個(gè)月左右,紅色的手術(shù)痕跡慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)槠つw顏色,變得很模糊,再過幾個(gè)月后幾乎就看不見了。
    疤痕太寬時(shí),治療應(yīng)予施行的就是皮膚移植術(shù)。這是先去除所有疤痕皮膚后,從腹部或大腿等不顯眼的部位薄薄地切取皮膚,并將其移植到原疤痕部位的方法。但是因各個(gè)部位的皮膚性質(zhì)有一定的差異,所以為了不出現(xiàn)凹陷或凸出的現(xiàn)象,一段時(shí)間內(nèi)要接受對(duì)移植部位一定程度上施壓的特殊治療。

 
    疤痕修復(fù)技術(shù)強(qiáng)調(diào)有效與醫(yī)療美容技術(shù)的整合、創(chuàng)新和靈活應(yīng)用。這項(xiàng)技術(shù)并非一句“整合”了的,而是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要擁有充分的設(shè)備硬件,美容醫(yī)生更要有精深的理論水平和嫻熟的技術(shù)能力。
    以往,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,疤痕(外傷)應(yīng)半年至一年穩(wěn)定后開始治療,F(xiàn)在提出了一個(gè)觀點(diǎn),那就是“最好的疤痕(外傷)修復(fù)時(shí)間要從受傷之時(shí)開始”。疤痕的不同時(shí)期要有不同的治療,每一時(shí)期都很重要,這樣才能達(dá)到理想的效果。
    設(shè)備與技術(shù)、手術(shù)與技巧、藥物與調(diào)配、疤痕修復(fù)與護(hù)理等的合理組合及靈活應(yīng)用絕非一件容易的事,它需要時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)來積累。這樣才能夠達(dá)到?jīng)]有美容障礙,與無創(chuàng)傷肌膚一樣,不易被發(fā)現(xiàn)。整形外科有各種不同的工具可以美化疤痕,進(jìn)行疤痕修復(fù)。因?yàn)槊康腊毯鄱际遣煌男螒B(tài),因此每道疤痕的處理都是專業(yè)整形外科醫(yī)師的挑戰(zhàn),需要病人和醫(yī)師配合,共同抗疤。

    小貼士
    除疤術(shù)后注意啥
    1.治療過后3~5天內(nèi),會(huì)有局部滲血及組織液產(chǎn)生,是正常現(xiàn)象。
    2.復(fù)診前避免接觸一般用水,可以無菌棉棒及生理食鹽水清洗,并涂抹消炎藥膏或貼人工皮敷料。
    3.較深層傷口需用人工皮覆蓋,以加速傷口收斂愈合。
    4.術(shù)后第7~8天即可以平時(shí)方式洗臉,勿用毛巾用力搓洗。
    5.治療部位會(huì)產(chǎn)生結(jié)痂,約5~7天左右會(huì)自行脫落,絕對(duì)不可以用手摳,以防疤痕形成及傷口感染。
    6.治療過后應(yīng)注意皮膚防曬(SPF>25以上),以防色素沉淀。
    7.一星期后需復(fù)診傷口。
    8.術(shù)后應(yīng)避免刺激性食物,如煙、酒,及感光性食物,如香菜、芹菜等。
    9.較深層色素及疤痕需二次以上治療,每次治療需間隔兩個(gè)月左右。
    10.避免使用含酒精或刺激性保養(yǎng)品及其他成分不明的化妝品,以免過度刺激產(chǎn)生黑色素。
 

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