痤瘡的西醫(yī)治療方法

　　痤瘡是一個容易復(fù)發(fā)的疾病，且本身病情輕重波動不定。影響?zhàn)畀徱蛩睾芏�，單一治療往往很難收到良好的效果，需要根據(jù)病情采取綜合治療。首先要調(diào)整好心態(tài)，保持積極樂觀的狀態(tài)；少吃辛辣油膩的食品及甜食，這些食品都會刺激出油，加重痤瘡；多吃蔬菜水果，保持大便通暢也很重要。另外，要根據(jù)皮膚類型，選擇合適的面部清潔劑和保濕劑，并養(yǎng)成良好的洗護(hù)習(xí)慣，不要過分去除油脂而不進(jìn)行保護(hù)，導(dǎo)致皮膚過于干燥，皮膚屏障功能受損，也會在一定程度上加重痤瘡。堅持在癥狀較輕時外用藥物治療，癥狀重時加口服藥物控制，以縮短痤瘡的自然病程，降低其發(fā)生后遺癥的可能性（痘印和痘疤）。

　　1. 外用藥物：外用藥物包括治療粉刺的維A酸類藥物（阿達(dá)帕林凝膠），需持續(xù)1-3個月見效。也可外用抗生素進(jìn)行抗微生物治療，例如林可霉素，過氧化苯甲酰等。
　　2. 口服藥物：
　　中重度痤瘡可以聯(lián)合口服抗生素。可以選擇美滿霉素，阿奇霉素等。抗生素控制炎癥迅速有效，但沒有防止復(fù)發(fā)的作用。重度痤瘡可以服用泰爾絲�？梢圆捎瞄_始遞減服用藥物的方法，或者采用中等劑量位置治療。服用泰爾絲有防止復(fù)發(fā)的作用，及時復(fù)發(fā)其癥狀也會減輕。主要的副作用是在服藥期間，皮膚黏膜會感到十分干燥，需要做好皮膚和粘膜的保濕工作。其次對生育有一定的影響，停藥半年才可考慮懷孕。如果患者的皮損與月經(jīng)周期關(guān)系密切，或者查激素水平有異常，可以考慮服用避孕藥進(jìn)行治療。服用避孕藥可以幫助建立穩(wěn)定的激素周期，控制痤瘡的生長，還有減少面部出油，縮小毛孔的作用。3. 物理治療及其他治療
　　對于輕度的粉刺和丘疹膿皰，可以選擇粉刺擠挑配合中藥面膜進(jìn)行治療，每周一次，也能收到良好的效果化學(xué)換膚：對于主要問題是毛孔不通暢的患者，可以采用果酸換膚使其毛囊口打開，排出毛孔內(nèi)的油脂栓，達(dá)到治療粉刺的目的。換膚后注意防曬,否則有膚色加深的可能。紅藍(lán)光治療：紅藍(lán)光混合光照射療法具有抗炎和抗菌的作用，對輕中度痤瘡的有效率也較高。缺點(diǎn)是需要的次數(shù)較多。光動力療法（ALA-PDT）：是外用光敏劑之后用紅光照射，可以使皮脂腺萎縮，殺滅痤瘡丙酸桿菌，抗炎等，副作用下，效果好，也有防止復(fù)發(fā)的作用，是治療中重度痤瘡很好的選擇。治療后也需要防曬，否則有膚色加深，色素沉著形成的可能。

　　4. 痤瘡后遺癥的治療
　　痤瘡的后遺癥主要包括痘印和痘疤。痘印可以外用藥物或者使用光子嫩膚去除，痘疤主要采取點(diǎn)陣激光進(jìn)行皮膚重建。但是由于費(fèi)用較高，所以最好是積極治療，避免痘印和痘疤的形成。