老年燒傷的特點是傷前疾病多,傷后并發(fā)癥多,燒傷面積小,但創(chuàng)面愈合時間長,燒傷以生活燒傷為主,傷后全身感染癥狀不典型。對老年人只要多加強巡視、復蘇,及時補液、速度均勻,防止并發(fā)癥的發(fā)生,多數(shù)病人均能治愈。
護理方法 1休克期觀察及護理 (1)休克液體復蘇必須及時、恰當,老人已發(fā)生休克,由于心肺代謝能力差,必須掌握好補液量,既要糾正患者因液體外滲所致的血容量不足,也要防止補液過多,加重心臟負擔,應根據(jù)燒傷面積、體重和尿量計算補液量。 (2)補液時速度必須在計算補液后,準確算出每分鐘輸液量,方可輸入,交替,每小時尿量維持在30ml左右。 (3)嚴密觀察病人的心率、心律,如出現(xiàn)呼吸急促、節(jié)律不規(guī)律,立即告知醫(yī)生,必要時行氣管切開術。 (4)及時處理病人的原有疾病,因為老年人燒傷后可能誘發(fā)傷前疾病,如燒傷后疼痛可誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞,燒傷后應激反應易產(chǎn)生高血糖癥,加重糖尿病。
2加強皮膚護理 老年人皮下脂肪少,皮膚萎縮,感覺遲鈍,因老年人燒傷造成行動不便,骨處受壓時間長,易發(fā)生褥瘡,因此我們要加強基礎護理,睡氣墊床,建立翻身卡,每2小時翻身拍背一次 (睡翻身床4~6小時翻身、拍背一次),鼓勵咳嗽、排痰,預防肺部感染及褥瘡的發(fā)生,每次翻身要查看皮膚,并每日用溫水擦洗,及時更換潮濕的燒傷墊,避免大小便污染。
3 對頭面部伴有吸入性損傷患者的護理 輕度的呼吸性燒傷要保持口鼻腔清洗,及時清潔口鼻腔的分泌物,吸氧2~4小時,重度的呼吸性燒傷于傷后6小時前水腫不明顯時行氣管切開,做好氣管切開護理,必要時用糜蛋白酶及慶大霉素超聲霧化吸入,使痰液變稀,易于吸出。
4 為患者進行營養(yǎng)的補充,達到創(chuàng)面恢復要求 患者受到燒傷時,機體大都處于高分解狀態(tài),導致營養(yǎng)缺失,如不及時進行營養(yǎng)的供應,會對患者的臟器功能造成嚴重損害,因此醫(yī)護人員在患者進行治療時,應采取補液的方式來為患者進行營養(yǎng)的補充,達到創(chuàng)面恢復要求。
老年燒傷的特點是傷前疾病多,傷后并發(fā)癥多,燒傷面積小,但創(chuàng)面愈合時間長,燒傷以生活燒傷為主,傷后全身感染癥狀不典型。對老年人只要多加強巡視、復蘇,及時補液、速度均勻,防止并發(fā)癥的發(fā)生,多數(shù)病人均能治愈。本文對此作了詳細介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細解答!
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