隨著生活水平的提高,以前較小的不影響功能的瘢痕要求修復(fù)的也越來(lái)越多,且對(duì)手術(shù)后的效果要求也越來(lái)越高。一方面可以改變瘢痕的方向,減少瘢痕兩邊的張力,同時(shí)可以改變瘢痕的視覺效果。達(dá)到了很好的美容修復(fù)效果
以前面部瘢痕的整形修復(fù)主要著重于功能修復(fù),對(duì)于影響功能或造成器官移位的瘢痕進(jìn)行手術(shù)整形。以前不需要修復(fù)的面部較小的直線型瘢痕現(xiàn)在越來(lái)越多的患者要求進(jìn)行修復(fù)。Z成形術(shù)是一種外科手術(shù)技術(shù),它可以重新定位疤痕組織的位置,以便與皮膚的自然紋理和皺褶相平行或重疊,使之外觀不明顯,同時(shí)也可減輕因瘢痕攣縮而引起的皮膚張力過(guò)大問(wèn)題。
Z 成形術(shù)是整形外科一項(xiàng)基本的整形技術(shù)。Z成形術(shù)主要用于修整線狀瘢痕攣縮畸形,使攣縮得到有效松解,并可以使移位的組織得到恢復(fù),達(dá)到改變功能和外形的效果。
面部直線瘢痕兩側(cè)的組織可以對(duì)瘢痕實(shí)施連續(xù)的、同一個(gè)方向的張力,所以直線瘢痕容易出現(xiàn)增寬,增生加重。同時(shí)一個(gè)直線型瘢痕視覺比較明顯,就是順皮紋方向的直線型瘢痕,視覺上也會(huì)十分明顯。
Z 成形術(shù)可以將直線型瘢痕改變成折線狀,這樣使瘢痕兩側(cè)無(wú)法形成連續(xù)的同一方向的張力,瘢痕兩側(cè)的皮膚張力就會(huì)分散、減小。同時(shí) Z 成形術(shù)使直線型瘢痕變成折線狀,改變了視覺效果,可以使瘢痕看起來(lái)更不明顯。所以Z成形術(shù)對(duì)于直線型瘢痕的修復(fù)可以達(dá)到良好的美容效果。
Z成形術(shù)通常在門診局麻下施行,縫合線在術(shù)后1周左右拆除,縫線瘢痕不會(huì)很明顯,但不能消除。當(dāng)然,并非所有的瘢痕都適宜采用這種手術(shù),它需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生判斷是否需要施行。
適應(yīng)癥 1.適用于跨關(guān)節(jié)的線狀或蹼狀的瘢痕攣縮。根據(jù)攣縮情況,設(shè)計(jì)成單"Z"字或多"Z"字,松解攣縮線,并用兩側(cè)形成的皮瓣交叉換位來(lái)解除攣縮。 2.因外傷或灼傷致虎口皮膚攣縮者。 3.外傷性截指致拇指近節(jié)缺損,無(wú)拇指再造要求,僅要求恢復(fù)夾捏功能者。 禁忌癥 1.全身情況不能耐受手術(shù)者。 2.局部有感染灶,術(shù)后可能發(fā)生感染者。
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