自體脂肪填充手術(shù)之脂肪純化方法介紹

　　現(xiàn)在很多女性求美者想通過自體脂肪填充方式來美化身體不飽滿的部位，比如：臉部、胸部、臀部等部位，從而達(dá)到相對飽滿的效果。自體脂肪來源豐富、取材方便，且具有不存在免疫排斥反應(yīng)的優(yōu)點。整個脂肪移植的過程可歸納為脂肪的獲取、純化和移植3個主要環(huán)節(jié)，純化是脂肪移植中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。下面簡單給大家介紹下自體脂肪純化的幾種方法。

　　目前，臨床上常見的幾種方法主要有靜置法、離心法及過濾法。

　　1. 靜置法

　　相對于其他純化方法，靜置法操作較簡便。吸脂后，將盛有脂肪混懸物的注射器依次倒置于試管架上，可用生理鹽水、林格氏液或5%葡萄糖溶液進行清洗。單靠重力靜置法優(yōu)點是：獲得的脂肪細(xì)胞完整性優(yōu)于鹽水洗滌法和離心法。缺點是：脂肪純化效率變低，時間較長，析出的雜質(zhì)多不完全。

　　

　　2.離心法

　　離心法是采用離心機，將獲取的脂肪混懸物經(jīng)過一定的離心速率和時間進行純化。離心法的優(yōu)點是：離心不損害脂肪細(xì)胞的活性，能較大程度地濃縮脂肪組織，提高每毫升移植物中的脂肪細(xì)胞數(shù)目和脂肪來源干細(xì)胞(ADSCs)比率。缺點是：離心力和離心轉(zhuǎn)速還有離心的時間都不好掌握，這些因素控制不好均有可能影響脂肪細(xì)胞的成活率。

　　

　　3. 過濾法

　　因為離心法的操作可能會對脂肪細(xì)胞的完整性造成破壞，臨床醫(yī)師也有選擇用過濾法進行脂肪純化。目前，最常見的過濾方法有：紗布法

　　一般采用清洗聯(lián)合紗布過濾法進行脂肪純化，先將獲取的脂肪混懸物傾倒于一層紗布上，再用林格氏液進行4、5 遍的清洗，輕壓紗布可濾去大量的液體成分，最后向其底層放置多層干燥紗布，靜置數(shù)分鐘完成過濾，即可獲得濃縮度較高的脂肪顆粒，再進行移植。優(yōu)點是：脂肪的純化更徹底，對脂肪細(xì)胞的完整性破壞較小，臨床效果好，未有脂肪感染并發(fā)癥報道。

　　

　　以上幾種方法各有優(yōu)缺點，但至今因大樣本臨床研究及基礎(chǔ)研究的缺乏，仍沒有一種國際公認(rèn)的脂肪純化方法作為臨床指導(dǎo)。