兒童燒燙傷防治常識

　　一、 兒童燒燙傷統(tǒng)計學(xué)資料;

　　據(jù)不完全統(tǒng)計，全國每年發(fā)生火災(zāi)大約20-30萬起，因火災(zāi)受傷的人數(shù)大約在500-1000萬之間，其中兒童燒燙傷患者大約占30%左右。由于兒童自身生理學(xué)特點(diǎn)以及多方面制約因素限制，兒童燒燙傷后致殘率和死亡率均明顯高于成人患者。

　　二、 如何有效預(yù)防兒童燒燙傷;

　　兒童燒燙傷具有可預(yù)防性，兒童的好奇心強(qiáng)，對危險缺乏意識是導(dǎo)致意外傷害的主要原因。因此，早期良好的宣教是主要的有效預(yù)防措施。同時，對于一些危險因素如火、熱液、酸堿、電等的管控也是必不可少的家庭預(yù)防措施。

　　三、 如何減輕燒燙傷損傷程度;

　　燒燙傷的主要致傷因素就是熱力的損傷作用，因此受傷早期最有效、最簡單的減輕損傷程度的方法就是—持續(xù)冷水沖洗創(chuàng)面15-30分鐘，降低局部組織溫度。創(chuàng)面不要外用有顏色的物質(zhì)如醬油、醬、泥灰等，以防治創(chuàng)面感染，加重?fù)p傷程度。

　　四、 燒燙傷的基本病理生理過程;

　　燒燙傷創(chuàng)面深度按淺至深分為：一度、二度(深二度、淺二度)、三度。一度、二度損傷創(chuàng)面大多能自然愈合，時間約2-4周左右，三度創(chuàng)面往往需輔助手術(shù)植皮治療。對于燒燙傷面積較大的患者，其治療過程相對較長，往往需經(jīng)歷休克期、感染期、創(chuàng)面愈合期、瘢痕防治期、后期整形期等，治療時間跨度有時長達(dá)數(shù)年。

　　五、 燒燙傷瘢痕和畸形的手術(shù)時機(jī);

　　對于燒燙傷后病人形成的畸形或留有瘢痕的治療，原則上，一般待瘢痕較穩(wěn)定成熟后，再進(jìn)行整形，一方面手術(shù)效果較好，另一方面減少術(shù)中出血。增生性瘢痕一般在6 個月后，瘢痕漸趨成熟，變軟而平坦，顏色變淺，充血消退。因此，創(chuàng)傷、燒傷病人再次手術(shù)時機(jī)最好在6 個月或1 年以后，待瘢痕軟化、穩(wěn)定之后再行手術(shù)，效果較好。但如果影響患者的功能和生活時，則不應(yīng)等待，應(yīng)及時切除瘢痕，松解攣縮，糾正外翻，松解周圍組織并進(jìn)行皮片游離移植或皮瓣的轉(zhuǎn)移修復(fù)。

　　六、 專業(yè)康復(fù)治療和家庭康復(fù)治療;

　　燒燙傷創(chuàng)面愈合后的瘢痕預(yù)防和康復(fù)治療是減輕后期畸形，減少后期手術(shù)的極其重要治療措施。良好的早期康復(fù)治療可以明顯減輕瘢痕、色素的行程，最大限度恢復(fù)肢體功能，降低畸形率和致殘率。早期專業(yè)的康復(fù)治療方法有早期功能位固定、皮膚護(hù)理、瘢痕軟化、功能訓(xùn)練、壓迫療法等�；颊叱鲈汉蟊匾募彝タ祻�(fù)治療與患者的預(yù)后有直接的關(guān)系，因此住院期間家庭成員有必要學(xué)會基本的家庭康復(fù)治療方法，幫助患者早期康復(fù)，同時防止后期因瘢痕攣縮畸形而接受手術(shù)治療。

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