美容皮膚外科接診原則以及病史采集的重要性

　　美容皮膚外科學(xué)源于皮膚科學(xué)。因此，在美容皮膚外科臨床診療過程中，皮膚科學(xué)以及外科學(xué)的基本理論，基本技術(shù)方法是美容皮膚外科學(xué)的基礎(chǔ)，并在此基礎(chǔ)上把醫(yī)學(xué)美學(xué)、審美及社會美容心理等環(huán)節(jié)貫穿于各項診療工作的始終，充分運用醫(yī)學(xué)美學(xué)知識、審美技能及美容心理技能優(yōu)勢向美容就醫(yī)者提供滿意服務(wù)接診任何診療工作都是從接診開始的。做好接診和治療前的咨詢工作具有十分重要的意義，它決定就醫(yī)者能否和醫(yī)師在治療方案上達(dá)成共識，從而順利接受治療。

　　接診的總原則是熱情周到、減盡耐心、仔細(xì)認(rèn)真、實事求是，使就醫(yī)者產(chǎn)生親切感、信任感首先，接診人員應(yīng)具備良好的職業(yè)形象與道德規(guī)范，并有很高的審美意識和豐富的臨床經(jīng)驗?zāi)苌朴诮哟�各種不同類型的就醫(yī)者，使之能接受并配合整個醫(yī)療過程。

　　病史采集

　　詳細(xì)、全面的了解病史，對確認(rèn)治療方法、減少并發(fā)癥及避免醫(yī)療糾紛有重要意義

　　(一)現(xiàn)病史

　　應(yīng)特別注意其就醫(yī)的目的與期望

　　(1)對于各種皮膚損傷(皮損)，應(yīng)注意了解發(fā)病的原因和誘因，應(yīng)注意其與飲食、職業(yè)、用藥、接觸化學(xué)物品，生活環(huán)境、外傷、情緒及其他因素等關(guān)系。了解疾病的初發(fā)情況，如病期、部位、損害性質(zhì)、前驅(qū)癥狀等。注意疾病的發(fā)展情況，如皮損發(fā)生的先后順序、發(fā)展速度、規(guī)律、加重，緩解或復(fù)發(fā)情況等。有無自覺癥狀，包括局部和全身癥狀。治療情況應(yīng)包括其方法，藥名、劑量、效果及反應(yīng)等

　　(2)對于形，應(yīng)明確是先天形還是后天睛形，特別是畸形對功能及生活的影響。

　　(3)對于創(chuàng)傷造成的組織缺損，應(yīng)了解受傷時的情況、治療過程、治療后組織缺損隨著時間的推移有無改善或加重。而對慢性炎癥或受壓出現(xiàn)的組織缺損，應(yīng)了解病因、治療經(jīng)過以及是如何引起局部組織缺損的。

　　(4)對于燒傷后瘢痕，應(yīng)了解燒傷的原因，當(dāng)時燒傷的深度，創(chuàng)面處理情況(包括切植皮等)，出現(xiàn)痕后其進(jìn)展如何，以及對功能的影響

　　(5)對于斑痣和腫，應(yīng)了解發(fā)生時間、病變的進(jìn)展，有否進(jìn)行過手術(shù)，其病理診斷以及手術(shù)后造成的缺損損和畸形情況等。

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