(一)詢問病史 詢問病史應(yīng)注意以下幾個方面: 1.自覺癥狀 癜痕在增生活躍期多表現(xiàn)為瘙癢和疼痛癥狀,部分病人在陰雨天自覺癥狀表現(xiàn)為加重,部分病人在進(jìn)食辛辣等刺激性食物后加劇。 2.心理狀態(tài) 在暴露部位,持別是面、頸部的癜痕和癜痕疙瘩,影響美觀,造成容貌損害;瘢痕可引起患者機(jī)體功能障礙,可發(fā)生破潰和癌變,均會給患者造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。 3.起因 瘢痕疙瘩除繼發(fā)于外傷、手術(shù)外,尚多見于預(yù)防接種、蟲咬痤瘡、及不明原因所致的皮膚損傷,詢問病史時要注意。 4,病程與轉(zhuǎn)歸 問清楚癩痕發(fā)生的時間,振痕發(fā)生后的改變,癜痕發(fā)生后1--2年內(nèi)有無自發(fā)萎縮消退現(xiàn)象,既往做過何種治療,效果如何等,以助于確定痕的種類。 5.對機(jī)體功能的影響 發(fā)生于功能部位的瘢痕,縮性癜痕等對機(jī)體功能有一定的影響,詢問病史時要問仔細(xì)。 (二)體格檢查 體格檢查除細(xì)致的全身檢查外,對瘢痕局部的檢查應(yīng)注意以下幾個方面,并作好記錄。 1.瓶痕形態(tài) 瘢痕可以是條狀,圓形,卵圓形,或不規(guī)則形。 2.癜痕數(shù)目 1個或多個。 3.瘢痕顏色 可分為稍紅、粉紅、紅、紫紅、深紫紅等類型。 4.瘢痕質(zhì)地 可分為很軟、軟、稍硬、硬、堅硬、或起水皰等類型。 5.瘢痕厚度 可分為很薄、薄、稍厚、厚、明顯增厚等類型。 6.發(fā)生部位 注意1個或多個部位可同時發(fā)生。 7.病損范圍 注意觀察療痕是否超過原損傷范圍,有助于癜痕的鑒別診斷。 8.體溫改變 大面積增生性瘢痕可降低皮膚的散熱效應(yīng),影響體溫調(diào)節(jié)功能,出現(xiàn)體溫升高。 9.畸形狀態(tài) 詳細(xì)檢查并記錄癜痕給機(jī)體造成的畸形狀態(tài)及其造成的機(jī)體功能喪失情況。 10.并發(fā)癥狀 有無感染，潰瘍，竇道及隱窩。 為使瘢痕在治療前后有比較客觀的比較，可采用照相技術(shù)，在同一姿式，同一距離，同樣的光線下留下病變的照片加以比較。 推薦閱讀：疤痕手術(shù)后護(hù)理方法詳細(xì)介紹 聲明：本文如侵權(quán)，請及時聯(lián)系官方處理。 |
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