淺析疤痕整形修復(fù)手術(shù)的縫合技巧

　　疤痕修復(fù)的方式有很多種，其中手術(shù)切縫是最為普及的方法之一，這種方式的縫合技術(shù)是很關(guān)鍵的，那么什么才是縫合呢？將已經(jīng)切開(kāi)或外傷斷裂的組織、器官進(jìn)行對(duì)合或重建其通道，恢復(fù)其功能。是保證良好愈合的基本條件，也是重要的外科手術(shù)基本操作技術(shù)之一。不同部位的組織器官需采用不同的方式方法進(jìn)行縫合�？p合可以用持針鉗進(jìn)行，也可徒手直接拿直針進(jìn)行，此外還有皮膚釘合器，消化道吻合器，閉合器等。

　　縫合步驟

　�、拧⑦M(jìn)針：縫合時(shí)左手執(zhí)有齒鑷，提起皮膚邊緣，右手執(zhí)持針鉗，用腕臂力由外旋進(jìn)，順針的弧度剌入皮膚，經(jīng)皮下從對(duì)側(cè)切口皮緣穿出。

　�、啤�拔針：可用有齒鑷順針前端順針的弧度外拔，同時(shí)持針器從針后部順勢(shì)前推;

　　⑶、出針、夾針：當(dāng)針要完全拔出時(shí)，阻力已很小，可松開(kāi)持針器，單用鑷子夾針繼續(xù)外拔，持針器迅速轉(zhuǎn)位再夾針體(后1/3弧處)，將針完全拔出，由第一助手打結(jié)，第二助手剪線，完成縫合步驟。

　　術(shù)前準(zhǔn)備

　　了解患者傷情，詢問(wèn)受傷過(guò)程，需要時(shí)完成必要的輔助檢查排除重要的組織器官損傷，確保生命體征平穩(wěn)，做好臨時(shí)止血等準(zhǔn)備工作，方可心中有數(shù)的進(jìn)行下面的精雕細(xì)琢處理。

　　所需器械 ：消毒清創(chuàng)包、眼科剪、整形鑷、多型號(hào)無(wú)創(chuàng)縫合線、肉色尼龍線、 免縫膠(膠布)、微型電凝器等

　　早期清創(chuàng)

　　局麻或全麻下清創(chuàng)，清創(chuàng)的過(guò)程也是進(jìn)一步全面進(jìn)行傷情檢查的過(guò)程，包括損傷的深度，組織損傷的種類，有無(wú)組織缺損與移位，有無(wú)異物殘留等。傷情判斷后需要進(jìn)一步審定或修改治療方案，如是否需要吻接神經(jīng)等。

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