攣縮性疤痕如何進(jìn)行鑒別診斷？

       1、不穩(wěn)定型疤痕：指創(chuàng)口愈合早期，疤痕組織多處于增殖階段。臨床所見為疤痕高出皮面，色潮紅，質(zhì)堅硬，常有痛癢感覺，疤痕組織充血，容易起水泡，創(chuàng)面時愈時壞，這一過程常需6個月到一年左右。

　　2、穩(wěn)定型疤痕：指創(chuàng)口愈合半年以后，疤痕組織逐漸趨于成熟，成纖維細(xì)胞、毛細(xì)血管的成份逐漸減少，膠原纖維呈年輪樣結(jié)節(jié)狀排列，變成互相平行的束狀排列。此時，臨床所見疤痕組織充血消退，色澤變淡，外形也漸趨平整，質(zhì)地變軟，基底日漸松軟，痛癢感覺減輕或緩解。這種退行性變化，時間由幾個月至數(shù)年不等。

　　3、增生性疤痕：又稱肥大性疤痕，多見于深二度和淺三度燒傷及厚的中厚皮片供皮區(qū)的創(chuàng)面自行愈合后。特征是厚(可達(dá)1-2厘米)而硬，呈紅色或暗紫色，痛且癢，常影響工作和休息。約6個月后，疤痕漸趨柔軟而稍平坦，充血減退，毛細(xì)血管減少，癢痛癥狀漸減輕或消失。

　　4、萎縮性疤痕：又稱不穩(wěn)固疤痕，常見于頭部顱骨電擊傷后，大面積燒傷和慢性潰瘍愈合后。疤痕硬，局部血管少，呈淡紅色或白色，深部組織緊密粘連，不能耐受磨擦和負(fù)重。破潰后常經(jīng)久不愈，晚期可導(dǎo)致惡性變。

　　5、疤痕疙瘩：又稱蟹足腫，為結(jié)締組織形成的腫塊。多見于燒傷、損傷或未引起患者注意的輕微損傷后形成。疤痕邊緣明顯高出皮膚，且超過原病變范圍，呈粉紅色或紫紅色，極硬，無彈性，血供差。疤痕疙瘩特別好發(fā)于身體上半部。頭、頸、胸骨正中、肩和上臂是多發(fā)部位，而眼瞼、乳暈和陰莖等部位則很少發(fā)生。

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