手術切口對手術疤痕的影響

　　手術切口的選擇對手術疤痕是非常重要的，這在醫(yī)學上也是一個重要的課題，選擇好的手術切口不僅利于醫(yī)生進行手術，更能最大程度地減少皮膚損傷和手術疤痕的形成。

　　切口的選擇關系到手術野的顯露，后者是手術的先決條件。理想的切口應具備：接近和容易暴露手術部位，有完美的幾何形態(tài)，長短適宜，切開和關閉便捷，創(chuàng)傷小、失血少。

　　一般采用抓持式或持弓式抓持手術刀。這兩種方式視野開闊，可以觀看到從起點到止點的切口整個行徑，運動自如，幅度大，適合切割較長的切口。執(zhí)筆式適用于精細的切割和解剖，但視野不夠開闊，預定的切開行徑往往被持刀的手遮擋，需停頓觀察和校正切開的方向，容易出現(xiàn)偏移和停頓，動作也不夠舒展，因此不適合做較大的切割。也不利于形成小的手術疤痕。

　　切開時手術刀與組織平面呈45°，刀刃與腹壁垂直，這樣才能保持切口的兩邊緣對稱。術者和助手牽拉組織時用力要對稱，否則切口向過度牽拉的對側(cè)彎曲。直切口下段常向術者一側(cè)彎曲，這是因為人的胳膊肘總是向里彎的。要切出一個筆直的切口，就必須克服這一天生的傾向。切開的腹壁各層應該在同一平面上。這要求切開腹壁時垂直，否則切口的腹壁各層會發(fā)生偏移。